"Indometacin" (tabletter): sammansättning, indikationer för användning, instruktioner, analoger, recensioner

  • Skador

Indometacintabletter är mycket populära. De tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De har smärtstillande, febernedsättande och andra effekter som är nödvändiga för behandling av inflammatoriska sjukdomar.

grundläggande information

Kompositionerna för tabletterna "Indometacin" inkluderar den aktiva substansen med samma namn (25 mg i varje tablett), såväl som några hjälpkomponenter. Indometacin är ett derivat av indolymättiksyra. Pillerna är konvexa i form, täckta med ett ljusbrunt skal. Den genomsnittliga kostnaden för ett paket med 30 tabletter är cirka sjuttio rubel.

Läkemedlet levereras fritt på apotek utan recept från läkare. Tabletterna ska förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Rummet ska vara väl ventilerat. Efter utgångsdatumet är användningen av tabletter strängt förbjuden.

Läkemedlet i fråga finns också i följande former:

  • suppositorier för administration till rektum (0,05 g och 0,1 g);
  • ampullinjektion (0,03 g).

Hur fungerar läkemedlet?

Efter att ha tagit Indomethacin-tabletter inuti börjar läkemedlet absorberas från magen. Två timmar senare når koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasma sitt maximala värde (i form av oförändrad substans och obundna metaboliter). Produkten bearbetas av levern och tarmen. När det absorberas hämmar substansen indometacin syntesen av prostaglandin. Detta är ett hormon som provocerar inflammatoriska processer och smärta i kroppen..

När indometacin kommer in i kroppen stannar gradvis fästningen av blodplättar till varandra. Detta är huvudfaktorn för att underlätta ömheten i ömma leder. Denna effekt eliminerar också svullnad och styvhet..

Den aktiva substansen i läkemedlet sprider sig till alla organ och vävnader i kroppen, kan övervinna placenta och blod-hjärnbarriär. Ämnet tränger igenom fogen genom synovialmembranet. Dessutom är dess koncentration i synovialvätskan flera gånger högre än i blodet.

Den aktiva substans halveringstid är cirka fyra och en halv timme. Cirka 60% utsöndras genom urinröret och 33% genom tarmen. Den återstående andelen av den aktiva substansen lämnar kroppen tillsammans med galla.

Indometacintabletter: indikationer

Läkemedlet i fråga tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är därför Indomethacin-tabletter hjälper:

  • reumatoid artrit (en infektionsallergisk sjukdom som involverar kronisk ledinflammation som ständigt utvecklas);
  • periartrit (inflammation i vävnaderna runt leden);
  • ankyloserande spondylit (en ryggsjukdom orsakad av benförstörelse);
  • artros (en sjukdom förknippad med ledskador);
  • tromboflebit (inflammation och blockering av vener);
  • nefrotiskt syndrom (svullnad i samband med nedsatt proteinmetabolism);
  • vertebral neuralgi (smärta som sprider sig längs nerven);
  • myalgia (akut muskelsmärta);
  • mjukvävnadsinflammation orsakad av skador;
  • algomenorré (smärtsamma kritiska dagar).

Detta läkemedel används också som ett adjuvans för behandling av sådana problem:

  • adnexit;
  • cystit;
  • prostatit;
  • ÖNT-sjukdomar.

Dosering

Dosen beräknas individuellt, beroende på vilka Indometacin-tabletter som förskrivs till patienten, liksom på svårighetsgraden av tillståndet. Här är de mest använda alternativen:

Den initiala dosen för vuxna är 25 milligram 2-3 gånger om dagen.

Med en otillräckligt uttalad effekt är det tillåtet att öka dosen till 50 mg tre gånger om dagen.

För att lindra förvärringar av kroniska tillstånd rekommenderas det att du tar 60 mg två gånger om dagen.

Läkemedlets dagliga dos bör inte överstiga 200 mg.

Vid långvarig användning bör den dagliga dosen av medicinen inte vara mer än 75 mg.

De viktigaste kontraindikationerna

I vissa fall är det förbjudet att ta Indomethacin-tabletter. Kontraindikationer för användning är följande:

  • individuell intolerans och överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • nedsatt hematopoies;
  • fel i levern;
  • nedsatt njurfunktion;
  • förvärring av magsår i magen eller tarmarna;
  • allvarlig kronisk hjärtsvikt;
  • högt blodtryck
  • pankreatit
  • graviditet;
  • amning (den aktiva delen av läkemedlet utsöndras delvis i bröstmjölken);
  • blödning i någon del av kroppen;
  • medfödda hjärtfel;
  • hindring av artärkanalerna;
  • skada på synnerven;
  • barn under 14 år.

Negativa reaktioner

Tyvärr måste läkemedlets effektivitet ofta betalas med en negativ reaktion av vissa kroppssystem på intaget av den aktiva substansen. Tabellen visar de huvudsakliga biverkningarna av tabletterna "Indometacin".

Illamående och kräkningar, smärta och obehag i buken, avföringsstörningar, magsår och erosion i slemhinnorna i organen, brist på aptit, mag- och tarmsblödning, giftig hepatit, uppblåsthet, ökad gasbildning, förstorad lever, halsbränna, nedsatt smakuppfattning, matsmältning perforering tarmkanalen.

Huvudvärk, yrsel, depression, kronisk trötthet, ångest, svimning, kramper, muskelsvaghet, perifer neuropati, psykiska störningar, parkinsonism, sömnstörningar, ökad irritabilitet och irritabilitet, hallucinationer, stickningar i extremiteterna.

Ökning eller minskning av blodtryck, svullnad i extremiteterna, takykardi, arytmi, smärta i bröstet, hjärtsvikt, rytmstörningar.

Proteinuri, nefrit, akut njursvikt, ökat protein i urinen.

Vaginal blödning, svullnad och spänningar i bröstkörtlarna, gynekomasti, hämning av fertiliteten

Hyperglykemi, hyperkalemi, glukosuri.

Klåda, nässelfeber, hudutslag, dermatit, epidermal nekrolys, håravfall, anafylaktiska reaktioner, bronkialastma, Stevens-Johnson syndrom.

Nedsatt synskärpa och klarhet, konjunktivit, skada på okulär hornhinnan, hörselnedsättning, tinnitus

Överdoseringstecken

Om den rekommenderade dosen överskrids kan läkemedelsintoxikation uppstå. I anteckningen för Indomethacin tabletter indikeras följande huvudtecken på en överdos:

  • desorientering i rymden;
  • svår yrsel;
  • minnesförluster;
  • domningar i lemmarna;
  • parestesi;
  • kramper.

Om symptom på en överdos identifieras, är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet, skölja patientens mage och låta ta sorbenten. De närmaste dagarna bör patienten vara under medicinsk övervakning för att utesluta risken för magblödning.

speciella instruktioner

Vid användning av Indomethacin-tabletter måste vissa speciella instruktioner beaktas. Här är några punkter att tänka på:

För äldre patienter förskrivs läkemedlet med försiktighet. Om sådan behandling är nödvändig, bör minimidosen förskrivas till sådana patienter..

Omedelbart efter operationen förskrivs läkemedlet också med försiktighet. Detta beror på den höga sannolikheten för blödning och en försening i läkning av postoperativa suturer..

Med en diagnostiserad allergi mot antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel används läkemedlet endast i en nödsituation, vid en nödsituation.

Under hela behandlingsperioden med Indomethacin-tabletter är övervakning av njurens och leverns tillstånd nödvändig. Blodsammansättning kontrolleras också..

  • Under den tid du tar Indomethacin-medicinering bör du avstå från att köra bil och arbeta med exakta mekanismer. Detta beror på att läkemedlet påverkar koncentrationsförmågan och reaktionshastigheten.
  • Läkemedlet rekommenderas att tas efter en måltid. Tabletterna måste sväljas utan att tugga.
  • Behandlingen utförs under lång tid (minst 10 och ibland 30 dagar). Med ett starkt upphörande av att ta läkemedlet kan symtomen återuppta med större kraft.
  • När du tar Indometacin måste du avstå från att dricka alkohol. Det senare ökar signifikant risken för biverkningar från mag-tarmkanalen.
  • Eftersom läkemedlet innehåller laktos bör patienter med sockerintolerans konsultera en läkare i detta ämne innan de tar läkemedlet.
  • Interaktion med andra läkemedel

    Instruktionerna för Indomethacin tabletter ger information om interaktionen av detta läkemedel med andra läkemedel. Här är några punkter att tänka på:

    "Indometacin" minskar effektiviteten hos betablockerare och saluretika.

    Förbättrar effekten av indirekta antikoagulantia.

    Samtidig användning av Indometacin och Diflunisal ökar risken för blödning i magen eller tarmen.

    Tillförsel tillsammans med Probenecid leder till en betydande ökning av koncentrationen av den aktiva substansen Indomethacin i blodet.

    Läkemedlet ökar toxiciteten för Methotrexat genom att minska tubulär sekretion.

    Med samtidig användning av läkemedlet "Indometacin" med "Cyklosporin" ökar signifikant toxiciteten för det senare.

    Samtidig användning med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, Diflunizal, samt acetylsalicylsyra rekommenderas inte..

    Vid samtidig användning med litiumpreparat är sannolikheten för toxiska reaktioner hög.

  • Minskar diuretika effekterna av diuretika.
  • Samtidig användning med kinoloner ökar risken för anfall hos patienter som är benägna att ha epilepsi.
  • Med samtidig användning av "Indometacin" med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar manifestationerna av biverkningar.
  • Försiktighet bör vidtas med antidepressiva medel. Denna kombination ökar risken för blödning..
  • Analoger av tabletter

    Om Indomethacin-tabletter av någon anledning inte passar dig eller inte hjälper, kan analoger av läkemedlet vara mer acceptabelt i ett särskilt fall. Här är de grundläggande läkemedlen som har liknande terapeutiska egenskaper:

    • "Inteban" är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel baserat på den aktiva substansen indometacin. Det har smärtstillande, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter. Det är nästan en komplett analog av det aktuella läkemedlet..
    • "Indovis EU" - ett läkemedel i NSAID-gruppen, som är baserat på indometacin. Handlingsprincipen är baserad på hämningen av COX-enzymet och, som en konsekvens, undertrycket av prostaglandinproduktion. Således reduceras lokal smärta och svullnad avsevärt. En ytterligare positiv effekt är undertryckande av styvhet och ökad rörlighet..
    • "Elmetacin" är en extern NSAID baserad på indometacin. Finns i form av en spray, som måste sprayas på problemområden. Således är det möjligt att uppnå en snabb smärtstillande effekt utan negativa effekter på inre organ..
    • "Tridocin" - NSAID baserat på indometacin i form av kapslar med långvarig verkan. Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. Läkemedlet är indicerat för artrit och andra inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletalsystemet, åtföljt av smärta.
    • "Actinak" är ett läkemedel i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska och anti-reumatiska läkemedel, som är baserat på den aktiva substansen aceclofenac. Minskar produktionen av prostaglandiner och reducerar därmed smärta och svullnad i området med inflammerade leder. Den cirkulerar i kroppen, i princip, oförändrad, koncentrerad i synovialvätska och blodplasma.
    • "Etol Fort" är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel baserat på etodolac. Det skiljer sig från andra medel i denna grupp av närvaron av tetrahydropyranoindolkärnan. Det hämmar produktionen av prostaglandiner och blockerar aktiviteten hos cyklooxygenas-enzymet. Således minskas känsligheten för histamin och bradykinin, som är smärtmedlare. Läkemedlet används för akut och systematisk behandling av artrit, liksom för att eliminera smärtsyndrom av vilket ursprung som helst..
    • "Tilda" är ett kombinationsmedel som har en smärtstillande och muskelavslappnande effekt. Produktens sammansättning inkluderar paracetamol, som bedömer, sänker kroppstemperaturen och har en svag antiinflammatorisk effekt. Diclofenac är en uttalad antiinflammatorisk komponent som blockerar produktionen av prostaglandiner. En annan aktiv komponent är klorzoxazon, som har en muskelavslappnande egenskap, på grund av vilken muskelkramp elimineras..
    • Neurodiclovit är ett antiinflammatoriskt, smärtstillande och antipyretiskt läkemedel. Den innehåller diklofenak, som döljer smärta, minskar graden av svullnad och hämmar den inflammatoriska processen. Pyridoxine normaliserar nervsystemets funktion och deltar i syntesen av neurotransmittorer. Tiamin i kroppen omvandlas till kokarboxylas - ett ämne som deltar i metaboliska processer. Cyanokobalamin stabiliserar blodbildning och mognad av röda blodkroppar. Det är också värt att notera närvaron av B-vitaminer, som förbättrar den smärtstillande effekten av diklofenak.

    Vad experter säger

    Läkare har en blandad åsikt om Indometacin. Vilket är bättre: piller eller ljus? De flesta specialister lutar till det andra alternativet. Faktum är att tabletter har mycket fler biverkningar jämfört med rektal suppositorier. De senare visar dessutom en mycket mer uttalad terapeutisk effekt..

    Om det finns ett behov av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inuti, föredrar specialister mer moderna och förbättrade läkemedel som tillhör gruppen oxycams. På grund av dess sammansättning agerar de mycket försiktigt på matsmältningskanalen..

    Vad patienter säger om läkemedlet

    Förutom instruktionerna för Indomethacin-tabletter är det också nödvändigt att bekanta dig med patientrecensioner om detta läkemedel. Här är de viktigaste positiva punkterna:

    • medlet tar effektivt bort obehagliga symtom på gikt (även om det tillfälligt);
    • om du dricker tabletter inte med vatten utan med mjölk, är den negativa effekten på mag-tarmkanalen mycket mindre;
    • överkomligt pris;
    • uttalad antiinflammatorisk och smärtstillande aktivitet;
    • lindrar smärta i rygg och leder;
    • läkemedlet sänker snabbt kroppstemperaturen.

    Men tappa inte de negativa kommentarerna ur sikte:

    • i början av mottagningen inträffar allvarliga anfall av illamående samt kräkningar;
    • orsakar många biverkningar, som inte kompenseras av effektiviteten;
    • konstant övervakning av läkaren är nödvändig under administreringen av läkemedlet;
    • för en uttalad och varaktig effekt är långvarig användning nödvändig;
    • föråldrad formel.

    "Indometacin" i gynekologi

    För behandling av kvinnliga problem förskrivs det aktuella läkemedlet i form av suppositorier. De börjar agera så tidigt som en kvarter efter oral administrering. "Indometacin" i gynekologi föreskrivs i sådana fall:

    • Ökad ömhet under kritiska dagar.
    • Blödning orsakad av inflammatoriska processer i det kvinnliga reproduktionssystemets organ.
    • Cystit (inflammation i urinblåsan).
    • Cyster i äggstockarna (godartad massa).
    • Fibroleiomyom (godartad tumör i livmodern).
    • Endometrios (degeneration av intrauterina vävnader, som åtföljs av utsöndringar och smärta).
    • Vidhäftningsprocess.
    • Tubal hindring.

    Trots den uttalade antiinflammatoriska effekten förskrivs varken suppositorier eller Indometacin-tabletter mot trast. Detta beror på det faktum att den aktiva substansen inte har svampdödande aktivitet..

    Analoger av ljus

    Om Indomethacin suppositorier av någon anledning inte är lämpliga för dig kan du använda analoger. Deras egenskaper anges i tabellen..

    KroppssystemNegativa manifestationer
    Matsmältningssystemet
    Centrala och perifera nervsystemet
    Det kardiovaskulära systemet
    Hematopoietiskt systemLeukopeni, anemi, trombocytopeni.
    urinvägarna
    Fortplantningssystem
    Ämnesomsättning
    Allergiska reaktioner
    Sensororgan

    - akut smärtsyndrom (inklusive efter förlossning eller operation);

    Indomethacin Sofarma tabletter: bruksanvisning

    Strukturera

    aktiv substans: indometacin;

    1 tablett innehåller 25 mg indometacin

    Hjälpämnen: laktos, vetestärkelse, povidon K 25, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, talk, kolloidal kiseldioxid

    enterisk beläggning: sampolymer av metakrylsyra etylakrylat (1: 1) 30% dispersion (Eudragit L 30 D-55), sampolymer metylakrylat: metylmetakrylat: metakrylsyra 30% dispersion (Eudragit FS 30 D), natriumhydroxid, trietylcitrat, polysorbat 80, suspension pigment - brun WAS FS (talk, trietylcitrat, titandioxid (E 171), järnoxidgul (E172), järnoxidröd (E172), propan-1,2 diolalginat, kaliumsorbat).

    Doseringsform

    Belagda tabletter,.

    Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: runda bikonvexa tabletter, enteriskt belagda, 7 mm i diameter, orangebruna.

    Farmakologisk grupp

    Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Ättiksyraderivat och relaterade föreningar.

    ATX-kod M01A B01.

    Farmakologiska egenskaper

    Indometacin är ett derivat av indolocytinsyra, tillhör gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det har en uttalad antiinflammatorisk effekt, överskrider betydligt effekten av fenylbutazon och acetylsalicylsyra. Dess smärtstillande aktivitet är jämförbar med metamizol. Det har en antipyretisk effekt. Indometacin uppvisar en stark hämmande effekt på prostaglandinsyntes genom att hämma cyklooxygenas. Dessutom reducerar det blodplättaggregeringen och lipoxygenasaktiviteten i området för inflammation respektive leukotriener; reducerar också frisättningen av endogena pyrogener, inaktiverar lysosomala enzymer och hämmar aktiviteten hos neutrala proteaser. Andra effekter kan också vara relevanta, såsom frikoppling av oxidativ fosforylering och hämning av återupptag av katekolaminer, ökad metabolism av norepinefrin och en känd ganglionsblockerande effekt.

    Resorption: vid administrering oralt absorberas 80-90% av dosen genom slemhinnan i tunntarmen. Uppnår maximal plasmakoncentration inom 1-2 timmar.

    Distributionen fördelas över alla vävnader och organ. Genomtränger genom placenta och blod-hjärnbarriär. Penetrerar genom synovialmembranet i lederna, medan dess koncentration i synovialvätskan är högre än i blodplasma. Bindas till plasmaproteiner i 90-98% och kan därför förflytta andra läkemedel och förbättra deras terapeutiska effekt under användning.

    Metabolism metaboliseras i levern genom oxidation och konjugering..

    Slutsats: halveringstiden för indometacin varierar mellan 2,6 och 11,2 timmar, eller i genomsnitt 5,8 timmar. Genom njurarna utsöndras upp till 60-75%, varav 10-20% är oförändrade och resten utsöndras med galla och avföring. Tränger in i bröstmjölk.

    indikationer

    Effektiviteten av kortvarig symptomatisk behandling med indometacin har fastställts i förhållande till följande tillstånd:

    • akut och kronisk smärta vid inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletalsystemet: reumatoid artrit, akut och akut förvärring av kronisk ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) anfall av gikt och måttlig till svår giktartisk artrit;
    • sjukdomar i periartikulär vävnad tendonit, bursit (akut smärtsam skuldra), senbursit, tendovaginit, smärta och inflammation efter skador (inklusive idrottare) och kirurgiska ingrepp
    • diskopati, plexit, radikulonurit;
    • dysmenorré.

    De potentiella fördelarna och riskerna med att använda indometacin och andra behandlingsalternativ bör utvärderas noggrant innan man beslutar om användning av indometacin. Det är nödvändigt att använda den lägsta effektiva dosen under den kortaste tiden i enlighet med det individuella målet för behandling av patienten (se avsnitt "Funktionsanvändning").

    Kontra

    • Överkänslighet mot läkemedlet
    • överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID med en klinisk manifestation av en astmatisk attack, angioödem, urticaria eller rinit;
    • aktivt magsår och duodenalsår eller återfall (två eller flera fall av bevisade sår och blödning), ulcerös kolit och / eller enterokolit;
    • en historia av gastrointestinal blödning eller perforering förknippad med en historia av NSAID
    • samtidig användning av andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive specifika cyklooxygenas-2-hämmare för en ökad risk för oönskade effekter
    • allvarlig hjärtsvikt
    • allvarligt lever- och njursvikt
    • pre- och postoperativ smärta under transplantationskirurgi vid kranskärl.
    ChildrenChildren

    Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner

    Två eller flera NSAID bör undvikas på grund av den ökade risken för biverkningar..

    Vid samtidig administrering med antibakteriella medel kan risken för anfall öka, med ciprofloxacin, risken för hudreaktioner och neurotoxicitet.

    Den samtidiga användningen av zalcitabin och indometacin orsakar förändringar i deras fakmodynamik.

    Samtidig användning av zidovudin och indometacin ökar risken för hematologisk toxicitet.

    Risken för indometacintoxicitet ökar när den används tillsammans med ritonavir.

    Försiktighet bör iakttas vid användning av cyklofosfamid i samband med vattenförgiftning..

    Använd med försiktighet tillsammans med antidepressiva medel (selektiva serotoninåterupptagshämmare) på grund av ökad risk för blödning.

    Verkan av sulfonylureaderivat kan förbättras med NSAID. I sällsynta fall kan samtidig användning med metformin orsaka metabolisk acidos..

    Försiktighet bör användas samtidigt med antiepileptika i samband med den ökade effekten av fenytoin..

    Samtidig användning med haloperidol ökar dåsighet.

    Samtidig användning med triamteren på grund av förekomst av omvänd njursvikt bör undvikas..

    Samtidig användning med takrolimus ökar risken för nefrotoxicitet.

    Indometacin ökar biotillgängligheten för difosfonater vid användning av tiludronsyra.

    Vid samtidig användning med bensodiazepiner ökar risken för yrsel.

    Vid samtidig administrering med dermopresin förbättras effekten av det senare.

    Undvik att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i 8-12 dagar efter användning av mifepriston.

    Indometacin kan minska hastigheten för utsöndring av baclofen och därmed öka dess toxiska effekt.

    Hos patienter med samtidig användning av indometacin och Muromonab-CD3 ökar risken för att utveckla psykos och encefalopati..

    Indometacin kan snedvrida resultaten av laboratorietester:

    • orsaka en ökning av nivån för en eller flera leverenzymer
    • läkemedlet kan orsaka felaktigt negativa resultat med ett dexametasonundertryckningstest.

    Samtidig användning av NSAID och COX-2-hämmare ökar risken för att utveckla ”smärtstillande” nefropati och papillär nekros i njurarna. Därför bör deras samtidiga användning undvikas..

    Vid samtidig användning med en vasodilatator ökar risken för blödning.

    Andra NSAID, alkohol: samtidig användning av indometacin med andra NSAID och alkohol ökar risken för biverkningar från mag-tarmkanalen..

    Diflunisal: ökar plasmanivån och minskar renom clearance av indometacin. Dödliga gastrointestinala blödningar kan uppstå. Denna kombination rekommenderas inte..

    Digoxin: indometacin kan öka koncentrationen av digoxin i blodplasma (minskar dess utsöndring i urinen), vilket kräver dosjustering och kontroll av digoxinnivåer.

    Indometacin-litiumsalter förlänger och förstärker verkan av litiumsalter och ökar litiumtoxiciteten, vilket kräver övervakning av litiumnivån.

    Immunsuppressiva medel: samtidig användning av indometacin och immunsuppressiva medel, såsom metotrexat och cyklosporin, leder till en ökning av deras toxicitet.

    Diuretika (diuretika): NSAID-medel minskar den terapeutiska effektiviteten hos diuretika (på grund av en minskning av deras tubulära sekretion). Möjlig ökad risk för hyperkalemi vid samtidig användning med kaliumsparande diuretika och minskad njurfunktion med ökad risk för akut njursvikt i kombination med tiaziddiuretika (triamteren). Diuretika kan öka nefrotoxiciteten hos indometacin.

    Antihypertensiva: indometacin kan försvaga den hypotensiva effekten av ACE-hämmare och beta-blockerare under användning.

    Kortikosteroider: ökad risk för gastrointestinala sår och blödningar (se "Användningsfunktioner").

    Antikoagulantia ökar risken för sårbildning och blödning på grund av hämning av blodplättfunktionen och aggressiv verkan på slemhinnan i mag-tarmkanalen.

    Det är nödvändigt att kontrollera blödningstiden och protrombintiden. Indometacin interagerar konkurrerande med kumarinantikoagulantia på platserna för bindning till plasmaproteiner, vilket resulterar i att deras koncentration i blodplasma ökar. Vid samtidig användning bör indometacin förskrivas i lägsta möjliga dos och möjligheten att förskriva skyddsmedel diskuteras (se "Användningsfunktioner").

    Antiplatelet-medel och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI): ökad risk för gastrointestinal blödning (se "Användningsfunktioner").

    Kinoloner: Den kombinerade användningen av kinoloner och indometacin kan öka risken för anfall hos patienter med eller utan historia om epilepsi eller anfall..

    Probenecid: bromsar ner och ökar toxiciteten för indometacin.

    Antidiabetika: indometacin förändrar inte den terapeutiska effekten av orala antidiabetika och insulin, trots att det finns observationer av en hypo- eller hyperglykemisk effekt vid användning samtidigt.

    Programfunktioner

    Biverkningar kan minskas genom att använda den lägsta effektiva dosen under den kortaste tiden för att kontrollera symtomen på sjukdomen (se "Dosering och administration" och gastrointestinala och kardiovaskulära riskfaktorer listas nedan).

    Använd läkemedlet med försiktighet hos patienter med nedsatt njur-, lever- eller hjärtfunktion, eller vid tillstånd som är benägna att vätskeretention i kroppen, eftersom indometacin orsakar nedsatt njurfunktion och vätskestockning..

    Patienter med systemisk lupus erythematosus och bindvävssjukdomar kan öka risken för att utveckla viral meningit.

    Försiktighet bör iakttas vid användning av läkemedlet hos patienter efter operation, eftersom blödningstiden i dem kan ökas.

    I sällsynta fall kan du ta indometacin maskera manifestationerna av en infektiös och inflammatorisk process, och du bör också vara försiktig när du använder levande vacciner..

    Patienter som tar läkemedlet under lång tid bör regelbundet genomföra blodprover, lever- eller magfunktion för att identifiera oönskade effekter så snart som möjligt..

    Använd med försiktighet hos patienter med sigmoid kolonabnormaliteter..

    Hos patienter med minskat blodflöde, där njurprostaglandiner spelar en viktig roll för att upprätthålla njurperfusion, kan NSAID orsaka allvarlig nedsatt njurfunktion. Riskgruppen för en sådan reaktion inkluderar patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion, patienter med diabetes mellitus, äldre patienter, patienter med reducerad volym intercellulär vätska, hjärtinsufficiens, sepsis, samt personer som tar nefrotoxiska läkemedel samtidigt. Sådana patienter måste övervaka njurfunktionen medan de tar läkemedlet..

    Du bör vara försiktig när du använder läkemedlet till patienter med astma, i samband med risken för bronkospasm.

    Samtidig användning av indometacin med andra läkemedel från NSAID-gruppen, inklusive selektiva COX-2-hämmare, bör undvikas..

    När man tar läkemedel från NSAID-gruppen finns det risk för att utveckla hyperkalemi, särskilt hos patienter över 65 år, patienter med njursvikt, patienter som behandlas med betablockerare, ACE-hämmare och kaliumsparande diuretika. Hos sådana patienter är det nödvändigt att kontrollera kaliumnivån i blodserumet.

    Använd med försiktighet hos patienter med manifestationer av överkänslighet mot mat och läkemedel, patienter med allergiska sjukdomar - rinnande näsa, bronkialastma, nasal polypos.

    Äldre patienter (från 65 år)

    Användning av NSAID hos patienter över 65 år orsakar ofta biverkningar, främst mag-tarmblödningar eller perforering, ibland dödlig (se "Administration och doser").

    Gastrointestinal blödning, sår och perforering

    Gastrointestinal blödning, magesår och perforering (ibland dödlig) observeras med alla NSAID när som helst under behandlingen, med eller utan varningssymptom eller bevis på tidigare allvarliga gastrointestinala incidenter..

    Risken för biverkningar från mag-tarmkanalen är högre med användning av höga doser av NSAID hos patienter med anamnes av magsårsdata, särskilt komplicerade av blödning eller perforering, och äldre patienter. För dessa patienter bör behandling med NSAID inledas med lägsta möjliga dos med hänsyn till behovet av receptbelagda läkemedel (till exempel misoprostol eller protonpumpshämmare). Detta tillvägagångssätt rekommenderas också vid samtidig användning av låga doser av acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som ökar risken för gastrointestinala komplikationer (kortikosteroider, antikoagulantia, blodplättar, selektiva serotoninåterupptagshämmare).

    Särskild försiktighet krävs vid behandling av patienter med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen (Crohns sjukdom), vilket kan förvärras med användning av NSAID..

    Det finns en ökad risk för gastrointestinala komplikationer hos alkoholmissbrukare eller rökare, därför bör deras behandling utföras med stor försiktighet.

    Patienter med en historia av gastrointestinala störningar (äldre patienter) bör rådas att rapportera ovanliga buksymptom (mag-tarmblödningar), särskilt i början av behandlingen.

    Särskild omsorg krävs vid behandling av patienter med läkemedel som kan öka risken för magsår eller blödning (orala kortikosteroider, antikoagulantia som warfarin, selektiva serotoninåterupptagshämmare eller antiplatelet medel som acetylsalicylsyra (se "Interaktion med andra läkemedel och andra mekanismer »)).

    Användningen av läkemedlet bör avbrytas om gastrointestinala lesioner och blödningar uppstår.

    Från hjärt-kärlsystemet och hjärncirkulationen

    Det är nödvändigt att tillhandahålla lämplig övervakning och rådgivning för patienter med anamnestiska uppgifter om hypertoni och / eller kongestiv hjärtsvikt med mild till måttlig svårighetsgrad, eftersom det finns rapporter om ödem och vätskeretention i samband med behandlingen av NSAID.

    Kliniska studier och epidemiologiska data visar att användning av vissa NSAIDs (särskilt i höga doser och vid långvarig användning) kan vara förknippade med en liten ökning av risken för arteriella trombotiska händelser (till exempel hjärtinfarkt eller stroke). Inte tillräckligt med data för att utesluta en sådan risk för indometacin.

    Patienter med okontrollerad hypertoni, kongestiv hjärtsvikt, etablerad koronar hjärtsjukdom, perifer artärsjukdom och / eller cerebrovaskulär sjukdom, med riskfaktorer för kardiovaskulära händelser (t.ex. arteriell hypertoni, hyperlipidemi, diabetes mellitus, rökning) bör behandlas med indometacin endast efter en grundlig bedömning av nytta / riskkvoten.

    En sådan diskussion är också nödvändig innan långvarig behandling av patienter med riskfaktorer för kardiovaskulära händelser (till exempel arteriell hypertoni, hyperlipidemi, diabetes mellitus, rökning).

    Allvarliga hudreaktioner, och med ett dödligt resultat, observeras också mycket sällan vid användning av NSAID och avser fall av exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys. Den högsta risken för dessa reaktioner visas i början av behandlingen (under den första månaden). Läkemedlet bör avbrytas även om den första huden eller andra symtom på överkänslighet uppträder..

    Indometacin ska användas med försiktighet hos patienter med njursjukdom (kreatininclearance

    Använd under graviditet eller amning

    graviditet

    Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet.

    laktation

    Under behandlingen bör amningen stoppas, eftersom indometacin passerar in i bröstmjölk i små mängder.

    Förmågan att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer

    Indomethacin Sofarma kan orsaka biverkningar (tinnitus, yrsel, dåsighet, hörsel och nedsatt syn), vilket kan störa aktiv uppmärksamhet och reflexer och påverka förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer.

    Dosering och administrering

    applikationsläge

    Läkemedlet används oralt efter en måltid. Varje tablett ska sväljas hel med massor av vätskor..

    dosering

    Vuxna och barn över 14 år

    Den initiala dosen är 25-50 mg (1-2 tabletter) 2-4 gånger om dagen.

    Med otillräcklig terapeutisk effekt, öka dosen till 150 mg (6 tabletter) per dag och dela upp den i 3 doser. Den maximala dagliga dosen är 200 mg (8 tabletter). Vid långvarig behandling bör den dagliga dosen inte överstiga 75 mg (3 tabletter).

    För att stoppa en akut giktattack, ordinera en initial dos på 100 mg (4 tabletter), varefter du fortsätter behandlingen med en dos på 50 mg (2 tabletter) 3 gånger om dagen tills smärtan minskar.

    Äldre patienter (från 65 år)

    Det finns en ökad risk för biverkningar. Den lägsta effektiva dosen så snart som möjligt rekommenderas. Det är nödvändigt att övervaka patienten vid eventuell blödning från mag-tarmkanalen.

    behandlingsvaraktighet

    Behandlingen bör utföras under en kort tid med den lägsta möjliga effektiva dosen för att minska sannolikheten för biverkningar (se "Användningsfunktioner").

    Indometacin rekommenderas inte för barn under 14 år..

    Överdos

    Symtom: illamående, kräkningar, svår huvudvärk, yrsel, förvirring, desorientering eller slöhet. Det finns rapporter om parestesi, stelhet och kramper.

    Behandling: symptomatisk och stödjande. Magtömning bör göras så snart som möjligt om läkemedlet har tagits nyligen. Om det inte finns någon spontan kräkning, framkalla kräkning med hjälp av patientens Ipecac-läkemedel. Om patienten inte upplever kräkning bör gastrisk sköljning utföras. Efter tömning av magen kan 25 eller 50 g aktivt kol användas. Kontinuerlig sjukvård och omvårdnad kan vara nödvändig beroende på patientens tillstånd. Patienten bör övervakas i flera dagar eftersom ett mag-tarmsår och blödningar rapporteras som en biverkning av indometacin. Användning av antacida kan vara fördelaktigt..

    Negativa reaktioner

    De vanligaste biverkningarna är gastrointestinala störningar. Kanske uppkomsten av magsår, perforering eller blödning från mag-tarmkanalen (ibland dödlig) främst hos äldre patienter (se "Användningsfunktioner").

    På blod- och lymfsystemet: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytos, anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk), DIC.

    På immunsystemets sida: mycket sällan - bronkospasm, astmaattacker, anafylaktiska eller anafylaktoida reaktioner hos allergiska patienter, feber, vaskulit, anafylaktisk chock, lungödem, hjärna.

    Från metabolismens sida: ökad urea, ökad kroppsvikt, ökade nivåer av leverenzymer, ökad svettning, accelererad brosladegeneration, vätskeretention, hyperglykemi, glukosuri, hyperkalemi.

    Från nervsystemet: agitation, kramper, muskelsvaghet, ofrivilliga muskelrörelser, psykiska störningar, ökad epilepsi och parkinsonism, nedsatt medvetande, koma, dysartri, aseptisk meningit, hallucinationer, rädsla, yrsel, huvudvärk, tveksamhet, depression, trötthet, ångest svaghet, nedsatt koncentration; nätverksstörningar, inklusive parestesi; desorientering, sömnlöshet, irritabilitet, perifer neuropati, minnesstörningar, psykotiska reaktioner.

    Från andningsorganen: epistaxis, subtropisk eosinofili i lungorna, andnöd, akut andningsbesvär.

    Från sidan av synorganet: optisk neurit, avsättningar på hornhinnan och skada på näthinnan, konjunktivit, smärta i periorbitalregionen, diplopi, suddig syn.

    På hörselorganen och labyrinten: dövhet, mycket sällan - hörselnedsättning, tinnitus.

    Från hjärtans sida: takykardi, angina pectoris, hjärtklappning, arytmier, ödem, mycket sällan - försämring av hjärtsvikt i samband med NSAID.

    Kliniska studier och epidemiologiska data visar att användningen av vissa NSAID (speciellt i höga doser och vid långvarig användning) kan förknippas med en något ökad risk för arteriella trombotiska händelser (till exempel hjärtinfarkt eller stroke) (se avsnitt "Funktionsanvändning").

    Från kärlen: arteriell hypertoni, hypotension, trombotisk mikroangiopati.

    Från matsmältningskanalen: anorexi, smakstörning, gastroenterit, erosiva och ulcerösa lesioner, blödning och perforering av mag-tarmkanalen, proctit, tarmstärkningar, gastrit, blödning från sigmoid kolon eller divertikulum, regional ileit, kolestas, illamående, kräkningar, diarré, dyspepsi förstoppning, buksmärta, flatulens, mark, hematemes, ulcerös stomatit, förvärring av ulcerös kolit, Crohns sjukdom, förvärring av ett befintligt magsår.

    På lever- och gallvägarna: giftig hepatit med eller utan gulsot, mycket sällan - fulminant hepatit.

    På hudens och subkutana vävnader: håravfall, förvärring av psoriasis, eksem, klåda med eller utan utslag, urticaria, petechiae, ecchymosis, mycket sällan - angioödem, exfoliativ dermatit, purpura, erythema nodosum, erythema multiforme, bullousutslag, inklusive Stevens syndrom Johnson och toxisk epidermal nekros.

    Från njurarna och könsorganet: nedsatt njurfunktion, ödem, vaginal blödning, utvidgning och engorgement i bröstkörtlarna, gynekomasti, proteinuria, hematuri, nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, akut njursvikt, papillär nekros.

    Påverkan på resultaten från laboratorie- och instrumentstudier: ökning av serumaminotransferaser (ALT, AST), övergångsbilirubin.

    Vad föreskrivs Indometacin för? Instruktioner, recensioner och analoger, priset på apotek

    Indometacin är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel härrörande från indolättiksyra. Bruksanvisning förklarar hur man tar 25 mg och 50 mg tabletter och kapslar, 50 mg och 100 mg suppositorier Sofarma, 5% gel, 10% salva för behandling av inflammation hos vuxna, barn och graviditet. Vad Indomethacin hjälper till, prisinformation, analoger och patientrecensioner kommer också att presenteras i artikeln.

    Släpp form och sammansättning

    Läkemedlet Indometacin tillverkas i form av:

    1. Suppositorier för rektal administration av 50 mg och 100 mg.
    2. Enteriska belagda tabletter 25 mg.
    3. Kapslar 25 mg och 50 mg.
    4. Indometacinfördröjningskapslar innehåller 75 mg aktiv substans. Dessa är läkemedel med långvarig verkan. Indometacin frisätts över tiden. Detta minskar administreringsfrekvensen och undviker biverkningar som är karakteristiska för tablettformer.
    5. Salva för extern användning 10%.
    6. Gel för extern användning 5%.

    Kompositionen för alla doseringsformer av ett terapeutiskt medel som en aktiv ingrediens inkluderar indometacin (Indometacin) i olika massdelar.

    Ytterligare ingredienser i läkemedlen kan variera något beroende på tillverkaren, vilket också bör övervägas av läkaren som föreskriver patienten ett visst läkemedel.

    Farmakologiska egenskaper

    Indometacin är en av de mest aktiva icke-steroida antiinflammatoriska produkterna. Stark hämmare av prostaglandinbiosyntes. (Prostaglandiner är biologiskt aktiva ämnen som produceras i kroppen. Deras roll i kroppen är extremt mångfaldig, särskilt ansvarar de för uppkomsten av smärta och svullnad på inflammationsstället.) Det har en uttalad smärtstillande (smärtstillande) aktivitet.

    Varför Indometacin förskrivs: indikationer för användning

    Läkemedlet tillhör gruppen av läkemedel som används vid behandling av sjukdomar i muskel- och bensystemet.

    Antiinflammatorisk effekt och smärtstillande effekt tillåter användning av indometacin i olika patologiska processer i kroppen:

    • Reumatoid artrit när som helst.
    • Olika former av artrit: artros, artros, ankyloserande spondylit, gikt.
    • Neuralgi på olika platser.
    • Skador och inflammatoriska processer som följer med dem i vävnader.
    • ÖNH-sjukdomar, gynekologisk praxis.
    • Cystit.
    • Smärtsam menstruation.
    • Medium tandvärk.
    • Huvudvärk.
    • Andra smärtsyndromer i avsaknad av ett positivt svar på Paracetamol-preparat.

    Användningsinstruktioner

    Indometacintabletter används oralt. Läkemedlet ska tas efter måltider så att det inte har någon sådan irriterande effekt på matsmältningssystemets slemhinnor. Det är bättre att svälja läkemedlet omedelbart, utan att tugga, med en nödvändig mängd vätska.

    Beroende på intensiteten hos smärtsyndromet och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen bestäms den dagliga dosen av en specialist, enligt instruktionerna ska tabletter tas en bit 3 gånger om dagen. Behandlingsvaraktigheten är minst sju dagar, ibland utvidgas behandlingen till 28 dagar, vilket beror på diagnosen och individuella egenskaper hos patientens kropp.

    Gel och salva: bruksanvisning

    Gelén och salvan av Indomethacin (Sofarma, Balkanpharma, etc.) är avsedda för applicering och gnidning i huden som ligger direkt ovanför det smärtsamma området i kroppen, för vilket en gel eller salva av Indomethacin (Sofarma, Akrikhin, etc.) appliceras med ett tunt lager på intakt och tidigare renad hud.

    5% av externa medel indikeras att appliceras med en frekvens av 3-4 gånger på 24 timmar. Tillämpningar av 10% av läkemedlen bör utföras 2-3 gånger om dagen. Enstaka och maximala doser av de externa formerna av läkemedlet beräknas baserat på mängden (i centimeter) av den pressade gelén eller salva från röret. Vuxna patienter kan använda 4-5 cm av det pressade preparatet åt gången och maximalt 15-20 cm per dag. Barn visas att använda halva doseringen.

    Stolpiller

    Suppositorier Indomethacin (Altpharm, Sofarma, etc.) är avsedda för rektal (in i ändtarmen). Förfarandet för införande av suppositorier bör utföras före sänggåendet efter preliminär rengöring av tarmen. Indometacinsuppositorier (Berlin Chemi, Biosyntes, etc.) bör försökas komma in i rektum så djup som möjligt för att bättre absorbera läkemedlet.

    Vanligtvis föreskrivs en 24-timmars administration av 50 mg suppositorier eller en enda administrering av 100 mg suppositorier vid 24 timmar. Vid svår smärta (till exempel en anfall av gikt) tillåts daglig rektal användning av 200 mg av läkemedlet i suppositorier (utöver oral administration).

    Kontra

    Indometacin förskrivs inte för patienter som har:

    • Blödning av olika uppkomst;
    • Medfödd hjärtfel;
    • Överkänslighet mot komponenterna;
    • "Aspirin" triad;
    • Bronkial astma;
    • Sjukdomar i synnerven;
    • Svullnad;
    • Kronisk hjärtsvikt
    • Arteriell hypertoni;
    • Levercirrhos;
    • Magsår i magen och tolvfingertarmen, kolit;
    • Nedsatt leverfunktion, inklusive kronisk;
    • Blodkoagulationsstörningar.

    Med försiktighet bör du ta läkemedlet för trombocytopeni, hyperbilirubinemi, epilepsi, depression, parkinsonism, i ålderdom.

    Kontraindikationer för rektal användning av suppositorier Indometacin är rektal blödning, hemorrojder, proctit, barn under 14 år.

    Bieffekter

    Indometacin i någon form - ljus, tabletter, kapslar - har ett stort antal biverkningar. Om sådana fenomen uppstår bör behandlingen avbrytas och den behandlande läkaren ska informeras om detta..

    • Matsmältningssystem - dyspeptiska symtom, nedsatt aptit, illamående, kräkningar, inflammation i slemhinnorna i magen och tarmarna, i svåra fall av magsår och blödning i mag-tarmkanalen
    • Nervsystemet - depression, ångest, neuropati, sömnlöshet, huvudvärk, irritabilitet och trötthet
    • Senseorgan - synstörningar, nedsatt syn och hörsel, tinnitus, konjunktivit
    • Kardiovaskulära systemet - arytmier, ökat blodtryck, svullnad
    • Njurar - kränkning av utsöndring av vätska från kroppen, olika nefropatier
    • Hematopoietiskt system - blödning av olika platser, järnbristförhållanden, blodproppar, eosinofili
    • Lokala och allmänna allergiska reaktioner - klåda, brännande, hyperemi i integumentet, Quinckes ödem, förvärring av hemorrojder.

    Används under graviditet och amning

    Indometacin är kontraindicerat i tredje trimestern av graviditeten. I första och andra trimestern av graviditeten, samt under amning (amning), rekommenderas inte användning. Små mängder indometacin utsöndras i bröstmjölken.

    Hur man tar barn?

    Orala och rektala former av läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 14 år. externa formulär rekommenderas inte för barn under 1 år.

    analoger

    Fullständiga analoger (synonymer):

    1. Indobene.
    2. Indovis eu.
    3. Indocollyr.
    4. Indometacin (Movimed).
    5. Indomethacin 100 Berlin-Chemie.
    6. Indomethacin 50 Berlin-Chemie.
    7. Indomethacin Sofarma.
    8. Indometacin akry.
    9. Indomethacin Altpharm.
    10. Indometacinbiosyntes.
    11. Indotard.
    12. Indocide.
    13. Metindolhämmande.
    14. Methindole.

    Läkemedel med liknande effekt:

    1. Adolor.
    2. diklofenak.
    3. Aertal.
    4. dikloran.
    5. Voltaren.
    6. Bioran.
    7. Diclac.
    8. Ketalgin.
    9. Ortofen.
    10. Ketorol.
    11. Rapten.
    12. Naklofen.
    13. Ketanov.
    14. piroxicam.
    15. ibuprofen.
    16. nise.

    Villkor för lagring

    Alla doseringsformer kräver inga speciella förvaringsvillkor. Den rekommenderade temperaturen för lagring av läkemedlet är från +3 till +25 grader Celsius i ett mörkt ventilerat rum.

    Öppen salva rekommenderas att förvaras i kylen. Efter utgångsdatumet är indometacin i någon form förbjudet.

    Apoteks semestervillkor

    Dispenseras från apotek utan recept.

    Läkemedelskostnad

    Priset på indometacin bildas från tillverkaren och frisättningsformen. Kostnaden för läkemedlet för perioden februari 2016 bildas enligt följande:

    Salva 10% 30 gram (Ryssland) - 45-48 rubel.

    Tabletter, 25 mg nr 30 (Sopharma, Bulgarien) - 36-47 rubel.

    Salva 10% 40 gram (Bulgarien) - 75-78 rubel.

    Tabletter 25 mg nr 30 (Ryssland) - 16-23 rubel.

    speciella instruktioner

    Försiktig användning av indometacin krävs av äldre, patienter med hjärtsvikt, mag-tarmkanal, lever / njurpatologier, dyspepsi, epilepsi, arteriell hypertoni, parkinsonism, samt patienter efter allvarlig operation.

    • Under hela behandlingsstadiet med orala och rektala former av läkemedlet bör blodbilden och lever / njurfunktionen övervakas..
    • Rekommendera inte samtidig användning med diflunisal och andra NSAID.
    • I kombination med litiumpreparat är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för symtom på dess toxiska effekter.
    • Det finns en betydande risk för gastrointestinala komplikationer (blödning, ulcerativa / erosiva lesioner, etc.) förknippade med användning av NSAID, inklusive indometacintabletter, varför det är bättre att kombinera deras intag med matintag.
    • Ljus kan ordineras för prostatit endast om det inte finns någon skada på ändtarmen.

    Det är nödvändigt att exakt förklara för patienten hur man använder suppositorier i gynekologi (till exempel med dysmenorré). Suppositorier med indometacin i gynekologi förskrivs rektalt (i rektum).

    Gel och salva kan endast appliceras på mekaniskt intakta områden i huden samt för att undvika att få dessa dosformer på slemhinnor och ögon..

    Läkemedelsinteraktion

    Indometacin rekommenderas inte att användas samtidigt med acetylsalicylsyra och andra läkemedel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eftersom detta ökar risken för mag- och tarmblödning.

    Med samtidig användning av detta läkemedel med läkemedel från gruppen betablockerare är en minskning av den terapeutiska effekten av den senare möjlig.

    Indometacin ökar den terapeutiska effekten av indirekta antikoagulantia.

    Med samtidig användning av indometacin och anslutande antacida är det möjligt att minska den terapeutiska effekten av tabletter. Vid behov ska denna läkemedelsinteraktion tåla intervallet mellan läkemedlen i minst 2 timmar.

    Vad säger recensionerna?

    Beträffande smärtstillande och antiinflammatorisk effekt är recensioner av tabletter, som recensioner av suppositorier av Indometacin, i de flesta fall positiva.

    Dessa doseringsformer av läkemedlet hjälpte verkligen många patienter att bli av med smärta och svullnad i leder, muskler, rygg etc. med olika patologier i muskuloskeletalsystemet utan att orsaka biverkningar.

    I vissa fall hade tabletter och suppositorier av Indometacin (Berlin Chemie, Sofarma, etc.) emellertid inte den förväntade effekten, och till och med vice versa ledde till utveckling hos patienter av olika negativa biverkningar inneboende i detta terapeutiska medel. Allt detta antyder att detta läkemedel inte är lämpligt för alla och valet av ett läkemedel från NSAID-gruppen bör göras individuellt.

    Effektiviteten av att använda en gel eller salva av Indometacin beror också på de individuella egenskaperna hos patientens kropp, men i detta fall, även i avsaknad av behandlingseffektivitet, är utvecklingen av biverkningar av läkemedlet osannolikt.

    förberedelserAktiv substansindikationerKontraFrån vilken ålder
    ketoprofen