Varför skadar handleden på höger eller vänster hand och vad man ska göra?

  • Rehabilitering

Smärta i handleden på höger eller vänster hand är ett symptom på olika ledsjukdomar. Den tål stora belastningar dagligen, vilket påverkar ligamentens tillstånd.

Smärta kan orsakas av mekanisk skada och minska med minskad belastning. Men i vissa fall försvinner smärtan inte, vilket indikerar utvecklingen av allvarliga patologier. I detta fall måste du kontakta en specialist som kommer att fastställa orsaken och föreskriva behandling.

Orsakerna till smärta i handleden kan vara flera. Oftast är det hushåll, sport, yrkesskador. De smärtsamma upplevelserna som orsakas av sprains, dislokationer och frakturer är liknande, och det är viktigt att fastställa typen av skador korrekt..

Orsakerna till smärta i handleden kan vara helt olika. I vissa fall är obehag och smärta resultatet av allvarliga ledsjukdomar..

Dislokationer och frakturer är resultatet av trauma och kan ha olika svårighetsgrad. De kännetecknas av en mängd smärtsamma upplevelser. I vissa fall orsakar ett mindre blåmärke allvarlig smärta i vänster- eller högerhandleden, och ett brott kan inte orsaka obehag.

Oftast är skador åtföljda av ödem, rodnad, svullnad i blåmärken samt en begränsning av motorisk aktivitet. Om den inte behandlas kan rörligheten i extremiteterna försvinna helt eller delvis..

En av de farligaste och allvarliga skadorna är en scaphoid-fraktur. Patologi observeras hos ungdomar som deltar i olika sporter och inträffar i fall när, vid landning på en utsträckt arm efter ett hopp, ett slag mottogs i handleden. Återställningsperioden tar cirka 6 år. Detta beror på att ett brott stör blodtillförseln till följd av skada på artären. Inom medicin skiljer sig flera typer av scaphoidfrakturer:

  • Sned;
  • Stabil eller instabil;
  • Vertikal;
  • Horisontell.

Vid skada uppstår svullnad i handen i området med radiell fossa och svår smärta. Det finns också en kränkning av motorisk aktivitet och en brist på förmåga att helt knyta näven.

Handens smärta kan också bero på förorening. Denna typ av skada förekommer hos både barn och professionella idrottare..

Ligament är täta vävnader med hög elasticitet. Deras huvudfunktion är fästning och bindning av benstrukturer till muskelvävnad. Ofta sker stretching hos personer som arbetar med fysiskt arbete. Men i vissa fall, när smärtan är lokaliserad i handområdet, kan skadorna tas emot på hushållet, till exempel när du gör hushållsarbete.

Smärta kan också bero på ett fall. I detta fall åtföljs sträckning oftast av en förskjutning av varierande svårighetsgrad, där mjukvävnader och kärl skadas.

Inom medicin finns det tre svårighetsgrader av en förstuvning där en hand i handleden gör ont. Dessa inkluderar:

  • Första graden. Det kännetecknas av smärta, som vanligtvis går över på 2-3 dagar..
  • Andra graden. Mer än hälften av fibrerna är skadade. Smärtsamma känslor av måttlig svårighetsgrad och svullnad i mjuka vävnader, en liten begränsning av lemmens motoriska aktivitet noteras.
  • Tredje graden. Brott påverkar de flesta ligamentfibrerna. Det finns allvarliga smärtsamma känslor även i vila, svullnad i skadningsområdet. Patienter klagar ofta på oförmågan att utföra åtgärder med en skadad lem.

Diagnosen fastställs på grundval av patientklagomål, yttre tecken och resultaten av en röntgenundersökning, vilket eliminerar förekomsten av ett fraktur. Experter rekommenderar att du använder en stänk för att fixera armen eller använda ett elastiskt bandage. Vid svår smärta kan du ta ett bedövningsmedel.

Varför skadar handleden när du gör något? Artrit kan orsaka obehag. Beroende på skadans område är patologin uppdelad i flera typer.

Handledsartrit har flera former:

  • Gikt. Fokus för inflammation bildas som ett resultat av ansamlingen av urinsyra i lederna. Sjukdomen förekommer ofta hos män på grund av undernäring, alkoholmissbruk och skada. Dessutom kan giktartisk artrit utvecklas när patologin omvandlas till en kronisk form. Symtomen inkluderar rodnad, svullnad och smärta på natten..
  • reumatoid Sjukdomen kännetecknas av inflammation och spridningen av den degenerativa processen i små leder. Det manifesteras av smärta under rörelse, stelhet och svullnad i handleden.
  • Infektiös. Det inträffar när patogena mikroorganismer, till exempel stafylokocker, kommer in i leden. Infektion kan tränga in i mjuka vävnader med blodflöde eller skada. Sjukdomen kännetecknas av svår smärta, svullnad i de drabbade lederna, feber och feber.
  • Reaktiv. Det utvecklas mot bakgrund av överförda smittsamma patologier i urinvägarna och mag-tarmkanalen. Reaktiv artrit förekommer oftare hos män. Den inflammatoriska processen är lokaliserad mellan benvävnaden och senan..
  • Psoriasis. Detta är en kronisk sjukdom som påverkar handledsstrukturerna. Det kännetecknas av svår smärta, stelhet och utseendet på tillväxt eller fläckar på hudens yta..
  • Artros. Det diagnostiseras oftare hos patienter från 40 till 60 år. Det kan generaliseras eller lokaliseras när bara handledledet lider. Stelhet, smärta, svullnad och artikulär deformitet noteras..

I fall där handleden gör ont vid böjning, men det inte fanns några skador eller blåmärken, kan orsaken vara interna störningar. Vissa sjukdomar i hjärtat, blodkärlen eller det endokrina systemet kan uppstå som smärta i händerna. Dessa inkluderar:

  • Gikt;
  • Tumörer som bildas på händerna och har en ondartad kurs;
  • Tuberkulos;
  • Psoriasis (smärta i handleden uppstår med allvarliga skador);
  • Arteriell trombos;
  • Störning av sköldkörteln, som är ansvarig för arbetet i många system och organ.

För att noggrant fastställa de möjliga orsakerna till smärta, bör du rådfråga en läkare som föreskriver den nödvändiga undersökningen.

Om högerhandens handled gör ont kan detta orsakas av långvarig användning av datorn. Detta syndrom drabbar främst personer som, när de utför professionella uppgifter, tvingas arbeta med musen under lång tid.

Smärtan uppstår mot bakgrund av inflammation i rötterna i nervändarna och senorslitage. Med tiden visas obehag först i handen och sedan intensifieras smärtsamma känslor när de böjs.

De viktigaste tecknen på tunnelsyndromet är domningar i handflatan, smärta i handleden, främst höger, och svaghet i muskelvävnad när man fångar olika föremål.

Ofta förekommer patologi mot bakgrund av ryggmärgsskador, till exempel med bildning av bråck eller osteoporos.

Många patienter är intresserade av varför en handled gör ont om det inte finns några skador och ledsjukdomar? Det finns många olika patologier som kan leda till begränsad rörlighet och smärtor. Dessa inkluderar:

  • Tenovaginitis. Det verkar obehagliga känslor när du vrider borsten och böjer tummen.
  • Tendinit. Det kännetecknas av inflammation i senorna i armen, som är ansvariga för flexion av lemmen. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos idrottare och personer vars yrkesaktivitet är förknippad med att utföra enhetliga rörelser med en pensel med en belastning.
  • Peritendinitis. Det påverkar handledleden. Om den inte behandlas förloras tumörens och pekfingrets motoriska aktivitet helt.

Behandling föreskrivs beroende på typen av skada. Läkare råder dig att inte skjuta upp ett besök hos en specialist när de första tecknen inträffar, eftersom smärta i handleden kan indikera utvecklingen av allvarliga sjukdomar och störningar.

Denna sjukdom är en av de vanligaste orsakerna till obehag i handleden. Skälen till utvecklingen kan vara följande:

  • Patologi för njurarna;
  • Metabolisk sjukdom;
  • Sköldkörtelsjukdom;
  • dislokationer;
  • Tumörer av malign eller godartad natur;
  • frakturer
  • Stor fysisk ansträngning;
  • Inflammation utvecklas i senvävnad.

Patologi kan manifestera sig i form av muskelimpotens, klåda och stickningar, svullnad, nedsatt känsla och smärta i handleden.

Om högerhanden gör ont, är det första att göra att minska belastningen på den skadade handen. Läkare rekommenderar att man flyttar lemmen mindre och inte lutar sig på den. Vid svår smärta måste handleden fixeras i ett läge där obehaget är minimalt. För att göra detta kan du använda ett vanligt eller elastiskt bandage. Om svullnad eller svullnad inträffar, bör en kall kompress appliceras på det skadade området..

Viktig! Det är strängt förbjudet att värma handleden, eftersom detta provocerar utveckling och spridning av inflammation.

För smärta i handledleden kan du ta antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen eller Diclofenac. De kommer inte bara att lindra svullnad, utan också hjälpa till att lindra smärta. Utan att konsultera en specialist kan salvor med en uppvärmningseffekt baserad på ormgift, röd paprika, särskilt med skador, inte användas. Salvor som hjälper till att lindra smärta bör endast användas som ett tillfälligt medel..

Om smärtan i handen inte försvinner under lång tid eller intensifieras, svullnad, rodnad, svullnad, temperatur och andra symtom uppträder, bör du rådfråga din läkare. Han kommer att diagnostisera och förskriva behandling..

Först undersöker läkaren den skadade armen. Fysisk skada indikeras av följande symtom:

  • Svår smärta, som intensifieras med rörelse;
  • Brott mot och begränsning av motorisk aktivitet;
  • Svullnad och hematom på skadestedet.

För att fastställa en korrekt diagnos föreskrivs en röntgenundersökning, som gör att du kan fastställa orsaken till smärta i handleden. Efter att ha studerat resultaten bestäms behandlingsförloppet.

Beroende på orsaken till smärtan och svårighetsgraden kan följande förskrivas:

  • mediciner;
  • Fysioterapi;
  • Motionsterapi;
  • Massage;
  • Kirurgiskt ingrepp.

I vissa fall kan komplicerad behandling förskrivas, vilket inkluderar flera metoder.

Vid mindre skador rekommenderas att man utesluter all belastning på armen och applicerar förkylning. För att fixa ledet lägger läkaren en splint eller skena. I vissa fall kan mediciner förskrivas för att lindra inflammation. De mest effektiva inkluderar:

Ta läkemedel ska förskrivas av en läkare som kommer att fastställa den nödvändiga doseringen och varaktigheten av behandlingen.

Om handleden gör ont och olika skador blir orsaken, kan läkaren föreskriva fysioterapeutiska förfaranden. De hjälper till att återställa blodcirkulationen, förbättrar effekten av krämer och salvor och tar bort saltavlagringar. Ofta tilldelad:

  • Ultraljudsterapi Det gör att du kan förbättra lymfflödet, stoppa inflammation och öka permeabiliteten i det övre skiktet av överhuden, vilket gör det möjligt och effektivare att använda salvor och geler. Dessutom förbättrar exponering för ultraljud vävnadsreparation..
  • Magnet. Hjälper till att lindra inflammation, smärta och svullnad.
  • Elektrofores Det används allmänt för behandling av många sjukdomar som kännetecknas av utvecklingen av inflammation.
  • Laserterapi Det föreskrivs för att stimulera den metaboliska processen, förbättra blodcirkulationen, ta bort saltavlagringar och lindra smärta.
  • Paraffinapplikationer. Visas med kronisk tendonit när den patologiska processen påverkar senorna.
  • Chockvågsterapi. Det är ett alternativ till operation. Det föreskrivs för allvarliga patologier och skador..

Tack vare behandlingsförloppet är det möjligt att helt eller delvis bli av med smärtsamma upplevelser. Beroende på orsak och svårighetsgrad föreskrivs upp till 6 sessioner, varvid var och en är upp till 20 minuter. Efter att ha slutfört hela banan är det nödvändigt med en tillfällig begränsning av idrott och uteslutning av enhetliga belastningar på leden.

Motionsterapi används vid behandling av många ledsjukdomar. Tack vare en speciell uppsättning övningar är det möjligt att återställa motorisk aktivitet och stärka musklerna. Alla övningar ska utföras korrekt och endast under ledning av en specialist.

Huvudvillkoret är att smärtsamma upplevelser inte ska visas under avrättningen. Vid smärta bör träningen avbrytas. Hemma kan du göra enkla dagliga övningar som rekommenderades av en läkare. Detta kan vara en massagebollövning eller liten fysisk aktivitet..

Korta massageprocedurer indikeras för kroniska sjukdomar. Massage hjälper till att återställa lymfflödet, lindra smärta och förbättra näring av ben och brosk.

Massage bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist, eftersom felaktiga prestanda kan vara skadligt. Men enkla övningar kan utföras oberoende, till exempel genom att rulla en massageboll mellan handflatorna.

I avsaknad av resultat vid användning av andra terapimetoder utförs behandlingen genom kirurgisk ingripande. Det är också nödvändigt för att återställa fogen efter en allvarlig skada. Patienten bedövas, sedan tas den skadade ledvävnaden, senaponeuros bort och en sutur appliceras. Återställningsperioden kan ta upp till tre månader, beroende på orsak, svårighetsgrad och typ av operation.

Det finns många orsaker till smärta i handleden. Det är viktigt att snabbt konsultera en specialist, som kommer att ta reda på vad som orsakade deras utseende och förskriva behandling.

Invaworld

Det finns många sätt att göra dina möjligheter obegränsade.!

Om händerna är ömma: orsaker och behandling av sjukdomen


Även om en person har ett tyst kontor, likadant, i slutet av dagen, kan han komma att händerna gör ont. Orsakerna till och behandlingen av denna sjukdom, som kan vara ett symptom på många allvarliga sjukdomar, är ämnet för denna översyn från Invaworld..

Vanliga orsaker till smärta i händerna

Ibland är de obehagliga känslorna i lederna så oroande att en person bokstavligen inte kan hitta en plats och lättnad varken dag eller natt. Det finns 12 huvudskäl till varför händer i händer skadas. Överväg dem mer i detalj:

Limskada

Våra händer arbetar ständigt, så det är inte förvånande att det är de som oftast skadas, särskilt med tungt icke-mekaniserat arbete. Efter en hård dagsarbete kanske du inte ens förstår orsaken till att dina händer går sönder. Med ökad stress kan störning eller sträckning inte påverka omedelbart. Först efter hur länge hittar du svullnad eller deformation av fingret. I borsten finns det många små och tunna ben som bryter ganska enkelt med slarvig rörelse. En fraktur kan antas av den begränsade fysiska aktiviteten eller tvärtom av onaturlig rörlighet. Ibland kan du till och med höra en knas, detta är ett mycket oroande symptom. I alla fall kan inte skadan lämnas utan behandling. Det är nödvändigt att kontakta akutmottagningen, där de tar en bild och applicerar ett fixeringsbandage. Om detta inte görs, kan benen växa tillsammans med förskjutning, och detta kommer att avsevärt begränsa funktionaliteten på din lem.

För behandling av dislokationer och sprains, förutom fixeringsbandage, kommer läkaren att rekommendera fysioterapi. Hur som helst, före återhämtning bör rörlighet i extremiteterna vara begränsad, och för full rehabilitering efter återhämtning - gör regelbundet massage och enkla övningar.

Tendonit - tendonitis

Orsaken till inflammation kan vara någon form av professionellt arbete förknippat med enhetliga rörelser. Denna sjukdom drabbar ofta musiker, broderare, maskinoperatörer och idrottare. Med en monoton belastning visas smärtan inte omedelbart, men efter en tid. Svaghet och smärta i handen eller båda händerna, svullnad kan förekomma. För att hantera senbetext måste du ge lemmarna vila i minst några dagar. Läkaren kommer att rekommendera icke-steroida läkemedel mot inflammation och fysioterapi. Du kan värma hemma i varmt vatten.

Bendöd - aseptisk nekros

Vad du ska göra om dina händer gör ont och du märker inflammation och svår svullnad efter en ny skada. Se en läkare omedelbart! Anledningen kan vara död av benvävnad, som hotar inte bara din hälsa, utan också livet! Oändlig behandling av nekros kan leda till behovet av amputation av handen.

Sjukdomar som orsakar smärta i händerna och deras behandling

Vad gör händerna ont och vilka sjukdomar kan leda till detta symptom? Vissa av dem kan vara resultatet av en persons yrkesverksamhet eller ett tecken på någon form av systemisk kränkning.

Handledsmärta i handleds-tunnelsyndromet

En annan konsekvens av professionell aktivitet där handen i hand gör ont är tunnelsyndrom, det kallas också karpaltunnelsyndrom. Orsaken till smärtan är komprimering av nervkanalen, som passerar precis i detta område. Detta händer ofta med professionella tennisspelare och datorspecialister. Med detta symptom indikeras fixering av lemmet innan symtomen lindras och till och med kirurgiskt ingripande.

Osteoartros: broskdeformitet

Denna sjukdom kan vara en följd av en tidigare skada, särskilt om rätt behandling inte har genomförts. Orsaken till deformation av broskvävnaden kan vara en störd ämnesomsättning, liksom ett antal vanliga systemiska sjukdomar. Ett karakteristiskt tecken på artros är en spricka i lederna och styvheten i handen. Med en sådan sjukdom är det svårt att arbeta med små föremål. Behandlingen består av mediciner, kondroprotektorer, rättsmedel mot inflammation och terapeutiska övningar och massage.

Kervens sjukdom och knäppfinger

Varför kan händerna och tummarna i lederna göra ont? Orsaken kan vara inflammation i senan i tummen, den så kallade De Kervens sjukdom. Det är inte svårt att ställa en diagnos: du måste trycka tummen till handflatan och dra den mot lillfingret. Om du blir sjuk i basen - allt är klart.

Och om rörligheten i tummen är kraftigt begränsad och ett karakteristiskt klick hörs under dess förlängning, kommer en kirurgisk operation att hjälpa till att lösa detta problem, där synovialödemet behandlas genom skärning av ligamentet.

Gikt och reumatism i händerna

Vid allvarliga sjukdomar som gikt påverkas händerna också. Lederna blir inflammerade och sväller, en person upplever svår bankande smärta, som kan pågå flera dagar. Attacker stoppas med droger som Diclofenac, och i allmän behandling kommer läkare att rekommendera en strikt diet och ingen alkohol. Speciella läkemedel indikeras för att sänka urinsyranivån i blodet..

Varför gör mina händer ont på morgonen? Det är möjligt att orsaken är reumatoid artrit, särskilt om du känner dig hård i händerna och handlederna. Artritbehandling är komplex med användning av hormonella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi.

Symtom förknippade med nervsystemet

Vid en akut reaktion på en kall eller stressig situation kan Raynauds syndrom uppstå, där huden på händerna blir blek och fingrarna dumma.

Människor som upplever mycket stress under arbetet kan också drabbas av kramp, vilket förenar fingrarna..

Behandlingen för sådana problem består i fysisk och psykoterapi, avslappnande procedurer..

Vad du ska göra om dina händer gör ont: allmänna tips

Även om du bara märker en början svullnad på handen - ta omedelbart bort alla armband och ringar. Vid skada, fixera lemmen och kyl den med is eller kalla produkter från frysen, men håll inte kylan för länge, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Om de första obehagliga upplevelserna uppstår under upprepade rörelser, minska belastningen och bryt av för att vila och massage..

Sök genast läkare om stelhet, svullnad och rodnad i huden uppstår.

För att undvika "professionella" konsekvenser, gör handövningar, självmassage, använd skyddsanordningar.

Handledsmärta - orsaker, diagnos, behandling

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Introduktion

Handledet är det område som förbinder handleden med benen på underarmen. Det bildas av åtta polyhedrala ben arrangerade i två rader.

Eftersom handleden inte bara är ansvarig för många rörelser i handen utan också antar kraftbelastningar på övre extremiteter är detta område särskilt sårbart. Och ju tidigare orsaken till smärtan fastställs och korrekta åtgärder vidtas, desto större chanser finns det att behålla rörligheten i den.

Inom ramen för den här artikeln kommer vi att undersöka orsakerna till smärta i handleden, prata om metoder för självdiagnos och kännetecknen för sjukdomar, och också tillhandahålla en maximal möjlig lista över andra orsaker till smärta i handleden.

Handledsmärta: orsaker och diagnos

Smärtan i handleden kan vara allvarlig och nästan omöjlig, förvärrad på natten eller störd dygnet runt; när du flyttar fingrarna runt handleden och på baksidan av handen kan det knäppas - alla dessa är viktiga diagnostiska tecken. Alla, tillsammans med information om en möjlig orsak till smärta, hjälper till att ställa rätt diagnos och välja lämplig undersökningsmetod..

Handledssmärta på grund av trauma (fraktur, förflyttning, förorening)

Ett fall på en handled eller en direkt träff på handleden kan leda till sprickor eller förskjutning av ben och förorening.
I alla fall kommer de att bry sig av:

  • akut smärta i handleden;
  • begränsning av rörlighet;
  • svullnad i handleden.

Fraktur eller förskjutning av handleden
Oftast genomgår en scaphoid och lunat ben ett brott, detta kommer att märkas på en röntgen.

I svåra fall kommer offret att klaga på akut smärta i handleden, och vid undersökning kommer du att märka uppenbar deformation av lederna, dess patologiska rörlighet, blåmärken och betydande svullnad.

För den svaga sprickgraden är det bara närvaron av ödem och lätt obehag i handleden som är karakteristiska. I det här fallet är diagnostiska fel möjliga och att frakturen lämnas utan tillsyn. Konsekvensen av en sådan ouppmärksamhet mot smärta i handleden är en fullständig förlust av rörlighet i leden.

Stukad handled
Båda ligament som håller samman benen i handleden och ansluter underarmen till handen kan genomgå sträckning eller bristning..

Förstärkning av handleden kännetecknas av akut smärta i lederna, oförmågan att utföra tidigare rörelserikt med handen, och ledets instabilitet. Svullnaden av lesionsstället ökar gradvis.

Första hjälpen
I detta skede är det viktigt att förhindra utvecklingen av komplikationer: smärtchock, blodförlust eller ännu mer trauma mot det drabbade lemmet.

  • Om brottet är öppet och blodet flyter från såret: först måste du stoppa blödningen.
  • Is appliceras på sprickstället (det måste förpackas i vävnad) - det kommer att lindra akut smärta, förhindra svullnad och minska blödning.
  • En steril gasbindning appliceras på såret, om något..
  • Efter detta måste lemmen fixeras med en splint (eller bandas till en liten planka) för att förhindra förskjutning av benfragment, ytterligare trauma och smärta.
  • Därefter måste du träffa en läkare (ring en ambulans eller kom själv till akutmottagningen).

Uppmärksamhet! Var försiktig när du använder smärtstillande medel.!
  • Topiska sprayer (sprayade på huden) kan inte användas på öppna sår. Annars kommer läkemedlet in i den allmänna blodomloppet i en betydande koncentration och kan till och med leda till dödsfall.
  • Lokala smärtstillande medel varar mycket kort tid. Deras upprepade användning är oönskad på grund av möjligheten till överdosutveckling.
  • Smärtstillande tabletter (pulver) kan förvärra magsåret i offret, leda till magblödning och andra oönskade konsekvenser. Möjligheten att använda dem före ankomsten av en ambulans klaras bäst av offret.

Diagnostik
För att diagnostisera smärta i handleden på grund av trauma tas röntgenstrålar i speciella projektioner.

Behandling
Vid sprickor i handleden utan förskjutning appliceras gips på lemmen i 1-6 månader, beroende på typen av sprickor. Upprepad (kontroll) röntgen tas efter borttagning av gipsgjutningen.

Viktig! Smärta i handleden, lång tid efter skadan, kan vara ett tecken på artros (komplikationer av ett växtvuxet fraktur i scaphoid i handleden). I detta fall noteras smärta med ledspänning, vrid handflatan upp och ner och begränsning av rörlighet.
Som med alla smärta i handleden måste du träffa en läkare.

Handledsmärta på grund av regelbunden armspänning

Skador på handleden kan uppstå på grund av alltför repetitiva påfrestningar på den (till exempel skarpa grepp, handledets böjningar, som händer när man spelar golf, tennis eller rodd).

På grund av sådana belastningar förekommer ofta senebeteckning. Dessa sjukdomar är vanligare än andra på grund av den anatomiska smalheten hos membranen genom vilka handledens senor passerar. En lätt irritation av dessa senor räcker för att orsaka kompaktering..

En crepitus kommer att vara ett diagnostiskt tecken på uppkomst av tendinit - detta är en känsla av att det knakar i senan, går från handleden till fingrarna när du flyttar. Flera senor kan bli inflammerade på en gång. Sjukdomen utvecklas gradvis, vilket kommer att bevisas genom ökande smärta över tiden längs senorna.

Av de andra symtomen på tendonit är det viktigt att notera:

  • smärta vid rörelse med fingrar eller pensel;
  • en känsla av knakande i senorna;
  • betydande svårigheter med att fånga föremål med en sjuk hand.

Diagnostik
För att diagnostisera denna sjukdom genomförs en medicinsk undersökning och arten och lokaliseringen av smärta, graden av rörlighet i lederna och närvaron av sprickbildning i handledens senor bedöms. Det här räcker.

Om behandlingen är ineffektiv, eller det råder tvivel om korrektheten av diagnosen (misstänkta frakturer eller andra bensjukdomar) utförs en röntgen av handleden.

Behandling
För smärta i handleden orsakad av senebeteckning är det nödvändigt att säkerställa att ledet är helt i vila och fixera det med en skena eller skena. Ytterligare behandling utförs av en läkare..

Handledsmärta under graviditeten

Karpaltunnelsyndrom (abbr. SZK) - detta är namnet på sjukdomen, oftast oroande gravida kvinnor i andra eller tredje trimestern av graviditeten.

Den främsta orsaken till förekomsten av SCK ligger i den ökande kroppsvikten hos kvinnan och ödem, särskilt uttalat under andra halvan av graviditeten. Svullnad på händerna leder ofta till komprimering av den median nerven.

Symtom på denna sjukdom drabbar från 20 till 60% av gravida kvinnor. De kan vara milda eller orsaka allvarliga obehag. Som regel försvinner smärtan vid barnets födelse. I sällsynta fall fortsätter handledsmärtan med SZK i flera månader.

Symtom på SZK:

  • handledsmärta, klåda, brännande, stickande eller skakande fingrar;
  • symtomen förvärras på natten, även om de kan bry sig om dagen;
  • obehag känns på palmarytan på fyra fingrar (från tummen till ringen) och i själva handflatan. Om domningar förekommer i lillfingret och överförs till baksidan av handen, indikerar detta en annan sjukdom;
  • svaghet i fingrarna vid gripande av föremål, särskilt en stor;
  • domningar kan spridas bortom handflatan om median nervens grenar påverkas. Kylning av handen, förvirring av huden på grund av förträngning av blodkärlen, överkänslighet mot kalla temperaturer kan noteras;
  • allmän försämring av välbefinnande, svullnad i ben och armar.

Diagnostik
För diagnosen utförs en serie tester för passiv flexion och förlängning av lemmen, tappning längs nerven, etc. Elektromyografi utförs som en ytterligare forskningsmetod. Denna studie består av att registrera elektriska impulser i musklerna, vilket gör att vi kan identifiera platsen för den drabbade nerven, eller identifiera en orsak till smärta i handleden som skiljer sig från SZK.

Handledssmärta under graviditet: hjälp och behandling
Under nästa kväll förvärrar du smärta i handleden, försök att ändra din kroppsposition för sömn. Följande är några enkla regler som hjälper dig att minska obehag:

  • undvika att placera händerna under huvudet under sömnen;
  • skaka hand för att återfå känslighet vid domningar och lindra smärta;
  • under dagen kan du försöka utföra enkla övningar: pressa och rensa handens fingrar regelbundet (denna teknik kan göras om det inte ökar smärtan);
  • försök att överge det arbete som är förknippat med konstant rörelse av fingrarna (att skriva på tangentbordet, spela piano, etc.)
  • medan du sitter framför TV: n, försök att ge händerna en upphöjd position (lägg dem till exempel på baksidan av soffan).

Varning: om ovanstående åtgärder inte ger lättnad, måste du definitivt träffa en läkare. Vänster utan uppmärksamhet och korrekt behandling kan SZK leda till irreversibel skada på medianerven och allvarliga dysfunktioner i hela armen.

Läkaren kan rekommendera att du tar vitaminer som ger näring åt nerven samt att ha ett speciellt däck på handleden på natten. Ett sådant däck håller handleden i ett bekvämt läge och minskar muskelspänningen och trycket på nerven.

I nödsituationer utförs en operation där ett snitt görs i handledets sneda ligament, vilket leder till att medianerven frigörs från kompression.

Yrkessjukdomar

Handledsmärta under det dagliga arbetet vid datorn
Dagligt arbete vid datorn, att skriva på tangentbordet och kontrollera datormusen leder till regelbundna monotona belastningar på samma muskler, handleden är i konstant spänning. Sådan aktivitet leder till svullnad av senorna som passerar nära nerven och leder ibland till ödem i själva nerven..

Smärta i handleden uppträder mer i högerhanden. Orolig för konstant obehag i handledleden, försvagningen av greppskraften, domningar i händerna, särskilt handflatorna.
Denna sjukdom kallas tunnelsyndrom eller SZK (se beskrivning ovan).

Viktig! I mekanismen för komprimering av handledens nerv spelas en viktig roll av sjukdomar i ryggraden. Hernier i mellanvävnadsskivorna och osteokondros kännetecknas av skador på nerverna från ryggmärgen, inklusive till armarna.
För att förebygga tunnelsyndrom rekommenderas det att följa ett antal regler:

  • välj en bekväm landningsposition, placera bildskärmen och tangentbordet på rätt sätt framför dig;
  • använd ett bekvämt tangentbord och mus, en källa för ytterligare belysning;
  • ta pauser i arbetet med muskeluppvärmning;
  • vid långvarig smärta i handleden ska fysisk aktivitet på den ömma armen uteslutas i 2 veckor och resten av lemmen med hjälp av ett däck.

Tunnelsyndrom kan inte bara uppstå som en yrkessjukdom. Vi har redan sagt att denna sjukdom ofta oroar gravida kvinnor under andra halvan av graviditeten. SZK kan också vara en konsekvens av diabetes, artrit eller åtfölja premenstruellt syndrom.

Smärta i handleden hos telefonoperatörer, skräddare, pianister samt regelbundet lossning av våt tvätt
Arbetssjukdom, vanligare hos vuxna kvinnor som spelar piano, arbetar i telefon, vrider hela tiden vått underkläder eller en trasa, kallas stenosering av tenosynovit (eller tenosynovit). Sjukdomen orsakar inte bara svår smärta i handleden utan kan också leda till funktionsnedsättning.

Tendovaginit påverkar senan påsar muskler som kontrollerar rörelserna i tummen. Smärta i handleden stör på sidan av handens första finger (på platsen för styloidprocessen). Huden i detta område är inflammerad och smärtsam att röra vid. Med tiden bildas ärrvävnad på denna plats. Det kan kännas genom huden som en tät svullnad som liknar ett orange ben.

Viktig! Vid stenosering av tenosynovit är crepitus (knakande) frånvarande under fingerrörelserna.

Diagnostik
Det finns fyra distinkta symtom på tenosynovit:

  • med passiv förlängning av tummen, är smärta frånvarande;
  • när handen är knuten till en knytnäve och dess passiva abduktion riktas mot armbågen, ger smärtan styloidprocessen, och ibland till tummen eller upp till armbågen;
  • lokal smärta känns när den pressas bredvid styloidprocessen, på ett avstånd av upp till 1,5 cm i tumriktningen;
  • överskott och ovanliga tumörrörelser före sjukdomens början.

Behandling
Behandlingen utförs beroende på den underliggande orsaken till tenosynovit.
Om tenosynovit orsakas av en allmän sjukdom i kroppen (brucellos, gonorré, reumatism, etc.), behandlas den underliggande sjukdomen. I förhållande till de lokala manifestationerna som nämns ovan används immobilisering av lemmarna (fixering av handleden med en longet i 10-12 dagar), fysioterapi och läkemedelsbehandling utan sjukhusvistelse..
I komplexa, icke-behandlingsbara fall, ta till kirurgisk behandling.

Handsmärta hos kranoperatörer, snickare, skärare, låsesmeder, jackhammers
Avaskulär nekros i handledsbenen (Kinbekks sjukdom) - detta är namnet på sjukdomen som utvecklas oftast hos representanter för ovanstående yrken, liksom med medfödd kort ulnarben. Sjukdomen är vanligare hos unga män och är resultatet av en enda skada (eller multipel mikrotrauma) i handleden. Grunden för avaskulär nekros är en kränkning av blodtillförseln i benens ben och som ett resultat förstörelse av benvävnad.
Sjukdomen drabbar handleden är inte symmetrisk: för högerhänta, till exempel, höger hand lider mer.

symtom
Sjukdomen börjar föregås av en skada på handleden, smärtan oroar sig i 1-2 veckor.
Sedan i flera månader känner sjukdomen sig inte.
Den aktiva perioden av sjukdomen kan pågå i flera år. Samtidigt är beständiga smärta i handledleden, som inte stannar när som helst på dagen, och intensifieras med manuellt arbete, störande. Trycket på det drabbade benet i handleden åtföljs av smärtsam känslighet.

Diagnostik
För att identifiera sjukdomen tas en röntgen (röntgen). Om du är osäker på diagnosens noggrannhet utförs magnetisk resonansavbildning (MRI)..

Behandling
I det första stadiet av sjukdomen räcker det att helt frigöra den skadade lemmen från fysisk ansträngning genom att applicera en gipsgjutning i tre veckor. I vila är det möjligt att återställa det drabbade benet av kroppens krafter: spiring av nya blodkärl och återställande av vävnadsnäring.
Om det lyckas avlägsnas gipsen, och patienten uppmanas att kontrollera röntgenstrålarna var 4-6 veckor.

Läkaren kan också föreskriva att fysioterapeutiska förfaranden genomförs: novokainblockering, paraffinbehandling etc., vars syfte är att öka blodflödet i det drabbade lemmet och en snabb återhämtning.

Om de åtgärder som vidtagits är ineffektiva kan kirurgisk behandling krävas..

Hjälpsam information
Vilka frågor kan jag diskutera med min läkare om Kinbekks sjukdom?
1. Vad är ditt stadium av sjukdomen?
2. Vilken typ av behandling är nu att föredra: konservativ eller kirurgisk?
3. Hur kommer denna sjukdom att påverka din framtida yrkeskarriär??
4. Hur snart kan jag starta mitt arbete? Må jag ändra det??
5. Vilket förfarande som ska observeras vid sjukfrånvaro: vad som är möjligt och vad som inte kan vara?
6. Hur kan jag vidta åtgärder på egen hand med smärta??

Andra faktorer som leder till smärta i handleden

Smärta i handleden, utöver ovanstående skäl, kan vara resultatet av:

  • utveckling av inflammatoriska förändringar i ben och vävnader (åldersrelaterad artros, reumatoid artrit med skada på båda handlederna, psoriasisartrit, tuberkulos);
  • avsättningar av urinsyrasalter (gikt) eller kalcium (pseudogout);
  • sjukdomar i ryggraden (komprimering av ryggraden i ryggradsnervarna);
  • infektionssjukdom (gonorré, brucellos);
  • olika tumörer i övre extremiteten;
  • ärftlig predisposition till lesioner i ligamenten;
  • alkoholism;
  • ta antiepileptika;
  • medfödda nodularitet i fingrarna;
  • Peyronies sjukdom (en sjukdom hos män);
  • utsprång av senvagina (ganglia, synovialcyster eller hygrom);
  • förekomsten av en sjukdom såsom en trigger finger;
  • nedsatt patency i axeln i axeln i armbågen (Volkmann kontraktur åtföljande cirkulationsstörningar);
  • frakturer i de övre extremiteterna (till exempel efter en fraktur av humerus i epikondylen);
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (smärta bakom bröstbenet, som strålar ut till vänster arm, kan vara ett tecken på en hjärtattack eller hjärtinfarkt);
  • handleden, arbeta i ett obekvämt läge.

Utöver ovanstående kommer vi att fördjupa oss mer i detalj om en annan sjukdom i handleden - peritendinit med ett karakteristiskt symptom för självdiagnos - något märkbar knakande.

Peritendinit (tenosynovit, tenosynovitis)
Sjukdomen påverkar senorna i handledleden och tummen i den långa muskeln, vilket resulterar i att rörligheten i tummen och pekfingret försämras.

orsaker
Peritendinit kan bero på en bakteriell infektion eller reumatism.

Diagnostik
Självständigt kan denna sjukdom bestämmas genom en kombination av följande symtom:

  • handledsmärta;
  • svullnad i handledens baksida (tryck i detta område orsakar smärta);
  • med aktiv rörelse av fingrarna är det en påtaglig beröring, och ibland till och med genom örat, skonsam knakning ("mocka" crepitus).

Ett antal andra sjukdomar orsakar liknande symptom:
  • tunnelsyndrom;
  • myotendinit i underarmen;
  • inflammatoriska sjukdomar i handledleden;
  • strålningsstyloidit (påverkar underarmsradie).

För att klargöra sjukdomen tas en röntgenstråle som visar en förtjockning av de mjuka vävnaderna över styloidprocessen i handleden från tummarns sida med peritendit.

Behandling: utförs av en läkare.

Handsmärta: i vilket fall måste du träffa en läkare?

Vilken läkare ska jag kontakta för smärta i handleden?

Smärta i handleden orsakas vanligtvis antingen av sjukdomar i strukturerna i muskuloskeletalsystemet (ben, ligament, senor, muskler), eller led i patologi, eller nedsatt nervsystemets funktion. Därför, med smärta i handleden, visar det sig vara nödvändigt att konsultera en läkare ortopedisk traumatolog, eller en reumatolog (registrera sig), eller en neurolog (registrera). Nedan kommer vi att överväga i vilka fall och vilken läkare som ska konsulteras för smärta i handleden i kombination med olika andra symtom.

När smärta i handleden inträffade efter en skada på en hand av alla slag och ursprung (faller på en hand, vrider en borste, oavsiktligt eller avsiktligt tryck ner en dörr, faller ett tungt föremål, etc.), har det en annan intensitet (från stark till svag), i kombination med svullnad, det är nödvändigt att konsultera en traumatolog (registrera sig) och hans frånvaro - till en kirurg (registrera). Du kan kontakta en traumatolog eller kirurg både på kliniken och på akutmottagningen.

Om smärta i handleden har uppstått till följd av ofta hög fysisk ansträngning på handen (arbeta på telefonen, spela piano, skräddarsy, lyfta, spela golf, tennis, ofta vrida trasor eller linne, etc.) och kombineras med en känsla av knakande ( crepitationer) när du rör dig med en borste eller fingrar, svårigheter när du försöker ta tag i något föremål med en skadad borste, eller pressa den i en knytnäve, känsla av ett hinder vid böjning eller förlängning av tummen (ett klick hörs efter att ha övervunnit hindret), sedan misstänker senebeteckning (senorinflammation) eller tendovaginit (senorinflammation) vaginala muskler). I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en läkare ortopedisk traumekirurg, och i hans frånvaro - till kirurgen.

Om någon person (ofta gravida kvinnor och människor som ständigt arbetar vid en dator) har smärta i handledsområdet, vilket kombineras med klåda, brännande, stickande och skakande fingrar (stora, index, mitten, namnlösa) på sidan av handflatan, svårigheter att Om du försöker ta tag i något föremål med en borste, svullnad i benen och armarna, eventuellt med domningar i underarmen, kylning, blanchering och känslighet för låg temperatur i huden på huden, misstänks karpaltunnelsyndrom (tunnelsyndrom), och i detta fall måste du kontakta en neurolog.

Om några månader efter en handledsskada uppstår kvarvarande smärta i själva handleden, som ständigt finns, förvärras genom att arbeta med händerna och trycka på handledens ben, misstänks Kinbeks sjukdom. I detta fall är det nödvändigt att konsultera en traumatologortoped. Oftast förekommer Kinbeks sjukdom hos personer vars arbete är förknippat med en konstant belastning på handen (till exempel kranoperatörer, snickare, skärare, låssmeder, arbetare med hammare).

Om det finns smärta i handleden, i kombination med svullnad i ryggen på handleden, hörbar mjuk knakning när du flyttar fingrarna, samt nedsatt rörlighet i tummen och pekfingret, misstänks peritendinit (de Quervins sjukdom), och i detta fall måste du se en traumatologortoped.

Om smärtan i handleden är vågliknande (den intensifieras, minskar sedan), är närvarande under en lång tid, i kombination med svullnad, rodnad och hethet (varm vid beröring) i vävnaderna i lederna i handleden, begränsning av rörlighet och en känsla av styvhet i handen kan det vara smärta, rodnad svullnad och begränsning av rörelser i andra leder, artrit misstänks. I detta fall måste du kontakta en reumatolog.

Om det finns periodiska smärtor i handleden som varar från några timmar till veckor, i kombination med rodnad, svullnad och hethet i handledsvävnaden, och efter attacken är avslutad kan handleden deformeras, då misstänks gikt eller pseudogout, och i detta fall bör du konsultera en reumatolog.

Om en person lider av brännskada, skjuter smärta som kommer från nacken, genom ryggen eller framytan på armen och handleden till mitt- eller ringfingret, kombinerat med en minskning av styrkan i musklerna i armen och handleden, eventuellt dumhet i handen, misstänks radikalsyndrom, och i detta fall är det nödvändigt att hantera till neurologen.

Om smärtan i handleden orsakas av artrit i handledleden, dvs utöver smärtan, finns det också inflammation, svullnad, liksom tecken på någon annan systemisk infektion (flera utslag i huden och slemhinnor, obehag eller brännande känsla under urinering, subfibril kroppstemperatur eller periodisk attacker av feber, frossa, huvudvärk, svaghet, malaise, eventuellt svettning på natten eller svett svett), därefter misstänks smittsam artrit (gonoré, tuberkulos, brucellos), och i detta fall bör du rådfråga en reumatolog. Reumatologen kommer emellertid att hänvisa patienten till en specialist som behandlar den huvudsakliga infektionen som orsakade artrit (för gonoré artrit - till en venereolog (registrera), för tuberkulos - till en TB-specialist (registrera) och för brucellos - till en infektionssjukdomspecialist (registrera)).

Om smärta i handleden är förknippad med en avrundad formation som är synlig och påtaglig genom huden, ser ut som en tumör, smärtsam när man trycker på den, misstänks hygrom, och i detta fall måste du se en läkare ortopedisk traumekirurg eller kirurg.

Om smärtan i handleden orsakas av avtryckaren som böjs i lederna som om den ligger på avtryckaren, måste du kontakta antingen en ortoped (registrera dig) eller en kirurg.

Om det finns smärta i handleden i kombination med en färgförändring, försämrad känslighet i huden på handen, brist på puls i radiell artär, oåtervinnbar flexion av handen i handleden och fingrarna i lederna, misstänks Volkman-kontraktur, och i detta fall ska du kontakta antingen en ortopedisk kirurg eller till kirurgen.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare förskriva smärta i handleden?

Eftersom smärta i handleden orsakas av olika patologier, i närvaro av detta symptom, kan läkaren förskriva olika undersökningar och tester. I båda fallen bestäms listan över tester och undersökningar av vilken typ av sjukdom läkaren föreslår på grundval av hela uppsättningen kliniska symptom som en person har. Således är det uppenbart att faktiskt valet av tester och undersökningar för smärta i handleden beror på vilka andra symtom som finns i personen, eftersom det är de som gör det möjligt för läkaren att göra en presumtiv diagnos. Nedan anger vi vilka undersökningar och tester en läkare kan förskriva smärta i handleden, beroende på andra symtom som finns..

Om smärta i handleden med en eller annan intensitet inträffade efter någon traumatisk effekt (falla på en hand, vrida en borste, oavsiktligt eller avsiktligt trycka ner en dörr, falla ett tungt föremål, etc.) och i kombination med ödem, kommer läkaren att undersöka och förskriva en röntgenstråle (registrera dig) ) och ultraljud (registrera) för att identifiera möjliga frakturer, sprains, brott i ligament, senor, etc..

När smärta i handleden uppstår till följd av ofta och intensiv fysisk ansträngning på armen (till exempel arbetet hos telefonoperatörer, pianister, skräddare, tyngdlyftning, golf, tennis etc.) kombineras de med sprickor under rörelser med borsten och fingrarna, svårigheter med försöker ta något föremål i handen eller knyta näven, känna ett hinder medan du böjer eller sträcker fingret (och efter att ha klickat på ett hinder hör du ett klick) misstänker läkaren tendonit eller tendovaginit, och föreskriver i detta fall följande tester och undersökningar:

  • Lyssna på torsk och krossa när du rör dig med en pensel och fingrar med ett fonendoskop;
  • Palpation av det drabbade området;
  • Röntgen av handen och handleden (registrera dig);
  • Magnetisk resonansavbildning (registrering) av hand och handled.

Det är obligatoriskt att känna handleden och lyssna på torsken och knasra med ett fonendoskop, som tillsammans med de karakteristiska symtomen ställer en korrekt diagnos. I tveksamma fall kan magnetisk resonansavbildning förskrivas. Dessutom föreskriver läkaren alltid en röntgenstråle för att utesluta en eventuell sprick, spricka eller annan skada på benen..

När en person (särskilt ofta ses hos gravida kvinnor och personer som ständigt arbetar vid en dator) har en smärta i handleden, i kombination med klåda, brännande, stickande och skakande fingrar (stor, index, mitten, namnlös) i handflatan, svårigheter med Genom att försöka ta något föremål i handen, eventuellt svullnad på armar och ben, domningar i underarmen, och även kyla, blanchera och hög känslighet för låga hudtemperaturer i handen, misstänker läkaren karpaltunnelsyndrom (tunnelsyndrom) och föreskriver följande undersökningar:

  • Biokemiskt blodprov (registrering);
  • Blodtest för närvaro av reumatoid faktor (registrering);
  • Neurologisk undersökning (bestämning av känslighet, muskelstyrka i det drabbade området, etc.);
  • Elektromyografi (registrering);
  • elektroneurografi;
  • Röntgen av handleden;
  • Ultraljud av handleden (anmälan);
  • Tomografi (dator och magnetisk resonans) i handleden.

För att diagnostisera själva karpaltunnelsyndromet utför läkaren en neurologisk undersökning som består av stickningar, knackning vid vissa punkter, förfrågningar om att göra någon rörelse etc. Baserat på vilken typ av person som känner, hur han gör vissa rörelser och nervskador bestäms och följaktligen görs en diagnos. I princip kan undersökningen genomföras på detta eftersom diagnosen ställs. Om möjligt kan dock läkaren förskriva elektromyografi och elektrononeurografi för att bedöma hastigheten och aktiviteten hos nervimpulser, samt för att bedöma muskelresponsen på nervsignaler.

För att ta reda på orsakerna och arten av tunnelsyndromet kan läkaren förskriva ett biokemiskt blodprov, ett blodprov för reumatoid faktor, röntgen, ultraljud och tomografi av handleden och handen.

När ihållande smärta i handleden uppstår flera månader efter skadan på handleden, får inte avta varken dag eller natt, förvärras genom att arbeta med händerna och trycka på handleden, misstänker läkaren Kinbeks sjukdom och föreskriver ultraljud och röntgen av handleden och handen för att bekräfta det. Dessutom, om det finns ett behov av ytterligare data om vävnadens tillstånd, förskrivs magnetisk resonansavbildning. Dessutom, om den medicinska institutionen har den tekniska förmågan, förskrivs tomografi omedelbart istället för ultraljud.

När smärta i handleden kombineras med svullnad på baksidan av handleden, mjuk knirkning, hörbar vid rörelse av fingrarna, nedsatt rörlighet i tummen och pekfingret, misstänker läkaren peritendinit (de Quervins sjukdom) och utför neurologiska test för sin diagnos. Diagnosen ställs på grundval av neurologiska tester, inga ytterligare tester eller instrumentundersökningar krävs inte. Läkaren utför följande neurologiska test:

  • Tryck på tumörens sen (smärtfri);
  • Att känna området för styloidprocessen (sidan av handleden på lillfingersidan) avslöjar en tät rundad formation, som är ett förtjockat ryggband.
  • Patienten uppmanas att lägga händerna med handflatorna på bordet och först avvisa handen mot tummen och sedan lillfingret (den drabbade handen mot lillfingret avviker 20 till 30 grader mindre än frisk, och rörelsen åtföljs av smärta);
  • Patienten uppmanas att lägga händerna på revbenet med handflatorna vända mot varandra och sedan lägga tummen upp, som en gest av "utmärkt" (på den ömma handen ligger fingret mindre än på den friska);
  • Patienten uppmanas att sätta tummen på handflatan och täcka den med de andra fyra fingrarna uppåt och sedan flytta borsten mot lillfingret (rörelse orsakar skarp smärta i det drabbade området);
  • Patienten uppmanas att ta alla små föremål (penna, tändsticka etc.) med tummen och pekfingret (en person upplever smärta medan han håller föremålet i fingrarna).

När smärtan i handleden är vågliknande (växelvis förvärrad-försvagad, men aldrig försvinner helt), störs en person under en lång tid, i kombination med rodnad, svullnad och hethet (het touch) i handledens vävnader, begränsning av rörlighet och en känsla av stelhet i handen, eventuellt med smärta, rodnad och svullnad i andra leder, misstänker läkaren artrit (reumatoid, psoriasis, etc.), och för sin diagnos föreskriver följande tester och undersökningar:
  • Allmänt blodprov (anmälan);
  • Blodtest för reumatisk faktor och C-reaktivt protein;
  • Blodkemi;
  • Cytologisk och mikrobiologisk analys av intraartikulär vätska erhållen genom punktering av den drabbade leden (registrering);
  • Röntgen och förstorande röntgen i två plan i handleden;
  • Arthrografi av handleden;
  • Tomografi av handleden;
  • Ultraljud av handleden;
  • Handledssintigrafi.

Läkaren föreskriver först ett allmänt blodprov, ett biokemiskt blodprov, ett blodprov för reumatoidfaktor och C-reaktivt protein, cytologiska och mikrobiologiska analyser av intraartikulär vätska samt en röntgenstråle av handleden. Det är dessa studier som gör det möjligt att diagnostisera artrit samt bestämma dess natur (psoriasis, reumatoid, etc.). Alla andra studier betraktas som ytterligare och utförs endast om det behövs eller om den medicinska anläggningen har den tekniska kapaciteten. Till exempel med en ultraljudssökning kan du bedöma tillståndet i vävnader nära lederna och förekomsten av effusion i ledkaviteten, scintigrafi gör det möjligt att förstå hur aktiv inflammation är och hur benstrukturerna i handleden svarar på den.

När periodiska smärtaattacker känns i handleden, som varar från flera timmar till veckor, i kombination med rodnad, svullnad och en varm touch på handledsvävnaden, såväl som eventuell deformation av handleden efter attackens slut, misstänker läkaren gikt eller pseudogout. I denna situation föreskrivs följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodkemisk analys (urinsyra, totalprotein, proteinfraktioner, seromucoid, fibrin, sialinsyror, haptoglobin, bilirubin (post), karbamid, kreatinin, kolesterol, AcAT, AlAT, amylas);
  • Röntgen av lederna (registrera);
  • Mikroskopi, bakteriologisk kultur (registrering) och biokemisk undersökning av ledvätskan erhållen genom punktering;
  • Punktering av utväxt över handledsleden med mikroskopisk undersökning av innehållet;
  • Biopsi (inskrivning) av handledsledets synovialmembran;
  • Ultraljud av njurarna (registrera dig).

Först och främst föreskriver läkaren allmänna och biokemiska blodprover, liksom en studie av ledvätskan och innehållet i utväxterna över lederna, eftersom dessa tester är de viktigaste för diagnosen gikt och pseudogout. Så, i gikt med gikt, upptäcks urater (salter av urinsyra), och med pseudogout - kalciumpyrofosfater, som anses vara en entydig bekräftelse av sjukdomen. Dessutom finns urat också i innehållet i utväxt med gikt, vilket är otvetydigt bevis för denna sjukdom. Om det råder tvivel om diagnosen pseudogout, föreskrivs en biopsi av handledsledets synovialmembran. Vidare, om gikt upptäcks, föreskrivs ytterligare ett ultraljud av njurarna för att bedöma deras tillstånd och identifiera uratstenar. En röntgen är föreskriven för båda sjukdomarna, men inte för att identifiera dem, utan för att utesluta andra patologier, samt utvärdera svårighetsgraden av patologiska förändringar i kroppens vävnader.

När en person har brinnande, skjutande smärta som går från nacken till mitten eller ringfingret genom ryggen eller framsidan av handen och handleden, i kombination med en minskning av muskelstyrkan i handen och handleden, ibland med domningar i handen, misstänker läkaren radikulärt syndrom och föreskriver följande undersökningar:

  • Neurologiska tester (nödvändigt för att identifiera vilken rot som påverkas och består i att patienten utför vissa rörelser, som utvärderas av läkaren);
  • Elektronuromiografi (registrering);
  • Röntgen av ryggraden (registrera dig);
  • Beräknad tomografi av ryggraden (registrering);
  • Magnetisk resonansavbildning.

Diagnosen av radikulärt syndrom ställs på grundval av neurologiska test och bekräftas genom elektrononeuromyografi. Efter det föreskriver läkaren röntgenstrålar och magnetisk resonansavbildning i ryggraden för att bestämma orsaken till radikulärt syndrom. Men om det finns en teknisk möjlighet, ersätts röntgenstrålen med datortomografi.

När smärta i handleden är förknippade med artrit i handleden, det vill säga det finns smärta, svullnad och försämrade rörelser i handleden, som kombineras med symtom på en infektionssjukdom (flera utslag i huden och slemhinnor, obehag eller brännande känsla under urinering, subfibril kroppstemperatur eller periodiska feber frossa, huvudvärk, svaghet, sjukdom, eventuellt svettning på natten eller svettning), sedan misstänks smittsam artrit (gonorré, tuberkulos, brucellos), och i detta fall föreskriver läkaren följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodkemi;
  • Allmän urinanalys;
  • Mikroskopi, cytologi och bakteriologisk kultur av ledningsvätska;
  • Könsdelspinnar;
  • Detektion av patogena mikrober i blodet med metoden för bakteriologisk forskning och ELISA;
  • Mantoux-test (registrera dig) och Pirke;
  • Ultraljud av handleden;
  • Röntgen av handleden;
  • Tomografi (dator eller magnetisk resonans) i handleden;
  • Handledssintigrafi;
  • Synovial biopsi.

Först och främst för diagnos av smittsam artrit förskrivs och utförs ultraljud och röntgenstrålar. Om ultraljudsdata gör det möjligt att misstänka artrit, och det fortfarande inte finns några karakteristiska förändringar på röntgen, eftersom den patologiska processen tar en kort tid, föreskrivs en ytterligare tomografi och / eller scintigrafi. För att identifiera den mikrob som är det orsakande medlet för smittsam artrit, mikroskopi, en cytologisk och bakteriologisk undersökning av ledvätskan, föreskrivs och genomförs ett blodprov med ELISA och bakteriell sådd, kämpar från könsorganen och Mantoux och Pirke. Vid tveksamhet i diagnosen och behovet av ytterligare data föreskriver läkaren en biopsi av handledsledets synovialmembran.

När smärtan i handleden är förknippad med det synliga ögat och den avrundade formationen som famlar under huden, liknande en tumör som är smärtsam när tryck appliceras på det, misstänker läkaren ett hygrom och föreskriver en ultraljud och en röntgen. Ultraljud är nödvändigt för att bekräfta hygrom, och en röntgen utförs för att utesluta benpatologi. Om ultraljudet ger tvivelaktiga resultat förskrivs magnetisk resonansavbildning eller punktering av hygrom. I praktiken utförs hygromunktion oftare, eftersom tomografi är för dyr en metod som inte kan användas i medicinska institutioner så ofta som vi skulle vilja.

När smärtan i handleden kombineras med ett böjt finger, som om det låg på avtryckaren, känner läkaren borsten, gör neurologiska tester och ställer en diagnos baserad på dem. För att få information om vävnadernas tillstånd kan ultraljud och röntgen förskrivas.

Om smärtan i handleden kombineras med en förändring i hudfärg och en kränkning av handens känslighet, en otillgänglig puls på radialarterien, böjd mot handens vilja i handleden och fingrarna, kommer läkaren att diagnostisera Volkmans kontraktur baserat på karakteristiska tecken. För att bedöma tillståndet i vävnader, leder och ben föreskriver läkaren en ultraljudssökning, vaskulär dopplerografi (registrering), röntgen.

Handvärk: förebyggande och varningar

Förebyggande
Följande tips hjälper till att förhindra skador på handleden:

  • regelbundet utföra övningar som stärker musklerna i handleden;
  • när de första symtomen på obehag i handleden visas, stoppa eller ändra den fysiska belastningen på dem;
  • minska hastigheten för att utföra upprepade rörelser såväl som kraften som utövas i detta fall;
  • ändra din position oftare (till exempel ändra din position när du håller en bok i händerna så att belastningen faller på andra muskelgrupper);
  • ta föremål med hela borsten, och ta tag i fingrarna skadar bara handleden;
  • När du arbetar med vibrationsverktyg, använd specialhandskar som stödjer borsten och använder också vibrationsabsorberande dynor;
  • observera försiktighetsåtgärderna när du arbetar med verktyg, dölj vassa föremål för barn;
  • under sport använder du säkerhetsanordningar på handleden;
  • organisera din arbetsplats: gör det bekvämt, ta bort allt onödigt;
  • varje timme vid datorn, ta 5-10 minuters pauser, knäböj, böja fingrarna och skaka handen;
  • för att förhindra fall, bära bekväma, stabila skor, ta bort främmande föremål från golvet, avstå från att flytta runt i lägenheten tills golvet helt torkar ut efter våtrengöring;
  • avstå från att lyfta tunga föremål - det är bättre att återvända flera gånger för att överföra lasten i delar;
  • var uppmärksam på dina hobbyer och hushållssysslor - oavsett om de har upprepade rörelser med en belastning på handleden?

Diet
1. En näringsrik kost som håller våra handledar i god form bör innehålla D-vitamin och kalcium (det senare finns i mjölk, yoghurt och ost, kålbroccoli och andra mörkgröna grönsaker).
2. Ät nötter och fet fisk, de innehåller tillräckligt med omega-3-fettsyror.
3. Övervaka din vikt, förhindra ödem under graviditeten (korrekt näring och drickning kan minimera problemet).

Fysiska övningar
En aktiv livsstil och träning stimulerar tillväxten av benvävnad och dess förstärkning. Delta i alla sporter i 45-60 minuter varje dag. På grund av aktiva rörelser förbättras ventilationen av lungorna och blodcirkulationen i vävnaderna, på grund av detta finns det en tillväxt av ben och muskler (simning påverkar inte benväxt, eftersom kroppen i vattnet upplever mindre tyngdkraft, därför förbereder sig inte att motstå det).
Alkohol
Alkohol har en skadlig effekt på muskuloskeletalsystemet hos en person. För män rekommenderar läkare inte att dricka mer än två drinkar, och för kvinnor - en portion alkohol per dag..

Rökning
Rökning och tobaksbruk ökar risken för att utveckla osteoporos, störa tillräcklig blodtillförsel till vävnader och deras återhämtning efter skador.

varningar
Det är oacceptabelt utan utnämning av en läkare att självmedicinera smärta i handleden!
Hemmetoder eller symtomatiska metoder syftar endast till att bli av med symptomen. Gödselblad och kål, gödsel är farliga för deras obevisade effektivitet. Och användningen av salvor baserade på orm och bingift - avsaknaden av en riktad åtgärd mot orsaken och förlusten av dyrbar tid som kan spenderas på professionell behandling. Analfiterad behandling kan leda till en förvärring av sjukdomen eller irreversibel förlust av rörelsefunktion i armen.

Termiska procedurer på lederna kan också förvärra tillståndet. Det är oacceptabelt att värma fogen med sin inflammation, i detta fall kan förkylning av kalla kompresser förmodligen hjälpa. Allt detta måste först konsulteras med en läkare.!

Var uppmärksam på kosttillskott. Som regel kan kosttillskott endast påstå att de kompletterar huvudbehandlingen, men utesluter inte den..

Författare: Pashkov M.K. Koordinator för innehållsprojekt.