Symtom och behandling av artros i lederna: orsaker, diagnos, hur man ska behandla - en fullständig beskrivning av sjukdomen

  • Rehabilitering

Artros är en kronisk patologi som påverkar bindvävets strukturer i muskuloskeletalsystemet. Sjukdomen kännetecknas av en progressiv kurs med en gradvis förstörelse av broskvävnad. Artros upptäcks hos de flesta patienter efter 65 år, eftersom ett av orsakerna till dess utveckling är det naturliga åldrandet av kroppen.

Förekomsten av degenerativ-dystrofisk patologi orsakas av tidigare skador, endokrina och inflammatoriska sjukdomar, överdriven fysisk aktivitet eller tvärtom en stillasittande livsstil. De ledande symtomen på artros är ledvärk, svullnad, begränsning av rörelse.

För att diagnostisera patologi genomförs instrumentella studier - radiografi, artroskopi, MRI, CT. Artros i svårighetsgraden 1 och 2 behandlas konservativt med kursmedicinering, fysioterapeutiska och massagebehandlingar, träningsterapi. Vid irreversibla destruktiva förändringar i lederna indikeras kirurgi - artros, endoprotetik.

Patogenetiska mekanismer

Det är viktigt att veta! Läkare i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ARTROZA." Läs mer.

Med artros sker uttalade förändringar i de interna bindvävstrukturerna. Deformerande erosion bildas på broskvävnaderna, vilket orsakar förstörelse av kollagenfibrer, såväl som proteoglykaner, som består av protein (5-10%) och glykosaminoglykaner (90–95%). Som ett resultat förlorar kollagenätverket stabiliteten, metalloproteinaser börjar frigöras, vilket förstör alla typer av extracellulära matrisproteiner. Destruktion påskyndas genom att biosyntesen av kollagenaser och stromelysin ökar. Vanligtvis kontrolleras de normala kvantitativa värdena på enzymer av cytokiner - små peptidinformationsmolekyler. Men med progressionen av artros minskar koncentrationen av dessa proteiner, vilket provoserar frisättningen av ett stort antal enzymer som påverkar brosk.

De förändrade proteoglykanerna börjar ta upp vattenmolekyler som de inte kan hålla kvar. Därför kommer överskottsvätska in i kollagenfibrerna. De "sväller", tappar styrka och elasticitet. Negativa förändringar inträffar också i den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av synovialvätska. Med artros minskar koncentrationen av hyaluron i den. Hyalina brosker upphör att ta emot i tillräckliga mängder för deras regenerering, näringsämnen och syre. Focier av mjukgörande form i broskvävnaderna, och sedan sprickor, visas specifika nekrotiska tillväxter. Benhuvuden exponeras, börjar mikrotrauma när de förflyttas relativt varandra.

Orsaker och triggers

Orsakerna till utvecklingen av primär (idiopatisk) artros har ännu inte fastställts. Det förekommer i frånvaro av några provocerande faktorer, därför läggs teorier om en ärftlig benägenhet till för tidig förstörelse av brosk. Sekundär artros utvecklas som ett resultat av andra ledpatologier eller tidigare skador. Vad kan orsaka en degenerativ dystrofisk sjukdom:

  • skada på lederna eller angränsande bindvävstrukturer - fraktur, förflyttning, meniskskada, partiell bristning av muskler, ligament, senor eller deras fullständiga separering från benbasen;
  • medfödd dysplastisk störning i lederna;
  • dysfunktion i de endokrina körtlarna, metabolisk störning;
  • reumatism eller reumatisk feber;
  • reumatoid, reaktiv, metabolisk, psoriasis eller giktartisk artrit, polyartrit;
  • purulent artrit provocerad av streptokocker, epidermal eller Staphylococcus aureus;
  • tuberkulos av vilken lokalisering som helst, brucellos, klamydia, gonorré, syfilis;
  • degenerativ sjukdom, till exempel, dissekering av osteokondrit.

Ledens hypermobilitet på grund av produktion av speciellt kollagen förutsätter utvecklingen av artros. Detta tillstånd upptäcks hos 10% av världens invånare och betraktas inte som en patologi. Men hypermobilitet åtföljs av svaghet i senbandsapparaten, vilket leder till ofta skador, speciellt fotleden (sprains och sönderrivna ligament, dislokationer).

Artros orsakas ibland av hematopoies, till exempel hemofili. Hemartros, eller blödning i ledhålan, provoserar försämring av trofismen i brosket och deras förstörelse.

Predisponerande faktorer inkluderar ålderdom, frekventa ledspänningar som överskrider deras styrkegränser, övervikt, kirurgiska ingrepp, hypotermi.

I riskgruppen ingår kvinnor under klimakteriet, människor som lever under ogynnsamma miljöförhållanden eller i kontakt med giftiga kemiska föreningar. Med en brist i kosten för livsmedel med vitaminer och mineraler skapas förutsättningar för gradvis förstörelse av hyalint brosk.

Klinisk bild

Faran för artros är frånvaron av symtom i det första stadiet av dess utveckling. Patologi manifesteras kliniskt gradvis, de första tecknen förekommer mot bakgrund av betydande förstörelse av broskvävnad. Till en början känner en person en mild smärta som inte har en klar lokalisering. Det visas efter fysisk ansträngning - viktlyft, sportträning. Ibland blir den första kliniska manifestationen en knas, klickar vid böjning eller förlängning av leden. En person börjar märka att vissa rörelser är svåra. I det inledande stadiet av artros uppstår emellertid styvhet på morgonen och försvinner snart.

När sjukdomen utvecklas känns smärta på natten, vilket inte bara provar på sömnproblem, utan också uppkomsten av kronisk trötthet. Svårighetsgraden av smärta i det andra steget ökar med förändrat väder, förvärring av kroniska patologier, SARS. Rörelseområdet minskas märkbart. Orsaken till styvhet är tunnningen av brosket, liksom den medvetna begränsningen av mänskliga rörelser i ett försök att undvika uppträdande av smärta. Detta leder till en ökning av belastningen på motsatt fog, vilket provoserar dess ytterligare skada. För artros är andra specifika symtom också karakteristiska:

  • smärta väcker spasmer i skelettmusklerna och utvecklingen av muskelkontraktioner (begränsning av passiva rörelser i leden);
  • knäckning i leder, klick, sprickor under rörelse blir konstant, uppträder vid nästan varje benförskjutning relativt varandra;
  • smärtsamma muskelkramper förekommer ofta;
  • lederna är deformerade, vilket leder till nedsatt hållning och gång;
  • vid det tredje stadiet av artros är deformationen så uttalad att lederna är böjda, och rörelsens område i dem är avsevärt reducerad eller helt frånvarande;
  • med artros av den tredje graden av knä, vrist, höftled, använder patienten en käpp eller kryckor vid rörelse.

I avsaknad av behandling fortskrider patologin, och i dess kurs ersätts remissionerna av återfall och frekvensen av förvärringar ökar hela tiden. Rörelsernas styvhet på morgonen försvinner inte på länge, den blir konstant.

Genom att undersöka en patient med artros av grad 1 konstaterar läkaren endast en svag svullnad i lederna och fullständigt bevarande av rörelsesområdet. Med patologi av andra graden avslöjar palpation ömhet och mild deformation. I området för fogutrymmet observeras bildningen av benförtjockning.

Artros kännetecknas av utvecklingen av synovit - inflammatoriska processer i synovialmembranen i höft-, knä-, vrist- och axellederna. Deras ledande symtom är bildandet av en rundad tätning i ledområdet, med tryck på vilket vätskebehov känns (fluktuering). Den akuta kursen av synovit kan åtföljas av en temperaturökning till 37-38 ° C, huvudvärk och matsmältning.

Även den "försummade" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smeta det en gång om dagen..

Diagnostik

Diagnosen ställs på grundval av resultaten från instrumentella studier, funktionerna i den kliniska bilden, sjukdomshistoria och patientklagomål. En allmän analys av blod och urin är informativ - alla värden förblir inom normala gränser om artros inte utlöses av metabolisk patologi. Med utvecklingen av synovit ökar erytrocytsedimentationshastigheten (30 mm / timme), nivån av leukocyter och fibrinogen i blodet ökar. Detta indikerar en akut eller kronisk inflammatorisk process i kroppen. En förändring i biokemiska och immunologiska parametrar sker med sekundära former av artros.

Den mest informativa metoden för diagnos av degenerativ-dystrofisk patologi är radiografi i direkt och lateral projektion.

Stadier av artros enligt Kellgren-Lawrence-klassificeringen (1957)Röntgendecken på patologi
FörstaBrist på radiologiska tecken
FörstOklar, ojämn förträngning av fogutrymmet. En lätt utjämning av benplattans kanter, bildandet av initiala osteofyter eller deras frånvaro
AndraMarkerad förträngning av ledutrymmet, som överskrider normen med 2-3 gånger, bildandet av ett stort antal osteofyter, subkondral osteoskleros. Utseendet på cystisk upplysning i pinealkörtlarna
TredjeUtseendet av svår subkondral osteoskleros och stora marginala osteofyter, en betydande minskning av ledgapet
FjärdeBildningen av grova massiva osteofyter, nästan fullständig sammansmältning av ledutrymmet, deformation och komprimering av ledens pinealkörtlar

Om läkaren tvivlar om diagnosen efter att ha studerat röntgenbilderna, föreskrivs CT. Och för att bedöma tillståndet i bindvävsstrukturerna som är belägna nära leden, utförs en MRI. När du använder kontrast kan du dynamiskt utvärdera blodtillförseln till vävnader, etablera stadiet i den inflammatoriska processen med utvecklingen av synovit.

De viktigaste metoderna för terapi

Artros är fortfarande en obotlig sjukdom, eftersom det inte finns några farmakologiska preparat för regenerering av brosk. Det huvudsakliga målet med terapi är att förhindra utvecklingen av patologi, upprätthålla ledrörlighet. Behandlingen är lång, komplex och använder både lokala och systemiska mediciner. Patienter bör undvika allvarliga påfrestningar på lederna, om nödvändigt begränsa rörelseriktningen med ortopediska anordningar - ortoser, elastiska bandage. Överviktiga patienter måste göra justeringar av kosten för att gradvis minska kroppsvikt och följa en diet.

Efter att ha uppnått stabil remission visas patienter dagliga fysiska terapikurser Den första utbildningen utförs under ledning av en fysioterapeut och sedan utför patienten en uppsättning övningar hemma. Motionsterapi kan kompletteras med simning, yoga, cykling.

För att minska svårighetsgraden av smärta förskrivs läkemedel från olika kliniska och farmakologiska grupper:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor, tabletter, lösningar för parenteral administrering med de aktiva ingredienserna nimesulid, ketoprofen, diklofenak, meloxicam, ibuprofen;
  • injektion i skarven av anestesilösningar (Novocain, Lidocaine) i kombination med glukokortikosteroider (Triamcinolon, Dexamethason, Diprospan);
  • muskelavslappnande medel för att eliminera muskelkramper och restriktiva kontrakturer - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Terapeutiska regimer inkluderar B-vitaminer, lugnande medel och, om nödvändigt, lugnande medel och antidepressiva medel. Chondroprotectors (Arthra, Chondroxide, Structum) krävs för en lång kurs. Detta är den enda gruppen av läkemedel med förmågan att delvis återställa brosk..

För att öka deras kliniska aktivitet utförs fysioterapeutiska procedurer - laserterapi, magnetfält, UHF-terapi.

Eventuell smärta i lederna bör vara en signal för omedelbar läkarhjälp. Terapi som utförs i det första stadiet av artros hjälper till att stoppa förstörelsen av brosket, undvika förlust av arbetsförmåga och funktionshinder.

Liknande artiklar

Hur man kan glömma ledvärk och artros?

  • Ledsmärta begränsar din rörelse och ditt fulla liv...
  • Du är orolig för obehag, crunching och systematisk smärta...
  • Du kanske har provat ett gäng droger, krämer och salvor...
  • Men utifrån det faktum att du läser dessa rader, hjälpte de dig inte så mycket...

Men ortopeden Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot ARTROZA! Läs mer >>>

Artros: från orsaker och symtom till diagnos och behandling

Deformering av artros (DOA) är en kronisk sjukdom som leder till degeneration, eller, mer enkelt, till gradvis förstörelse av ledbrosk och regelbunden kränkning av ledfunktioner.

Orsaker till artros i lederna

Denna sjukdom har många namn: artros, artros, modern - artros (se definitionerna M15, M19 och M47 i ICD-10 - ”International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems”, WHO-versionen för 2016). Hur som helst, förblir essensen av sjukdomen oförändrad: ledbrosk förstörs gradvis, ledets normala funktion störs, patologiska benväxter - osteofyter visas. I genomsnitt 10% av världens befolkning lider av denna sjukdom, men frekvensen ökar med åldern: efter 60 år har 97% av patienterna några tecken på artros [1].

Artros kan påverka alla leder, men främst - höft och knä. Dessutom drabbas ofta ankel, handled och temporomandibular led, ländryggen ofta hos män. Hos kvinnor är livmoderhals- och bröstryggen, fingrarnas leder och lederna vid stora tåens bas.

Osteoartros kan vara primär eller sekundär. Primär visas i oförändrade leder, sekundära - mot bakgrund av en befintlig patologi.

Riskfaktorer för att utveckla artros:

  • kön: kvinnor blir sju tio gånger oftare;
  • ålder;
  • övervikt;
  • otillräckliga belastningar på lederna - professionell idrott, arbete som kräver knä eller knäböj, ofta gå uppför trappan;
  • kirurgi i lederna, såsom borttagning av menisk;
  • överförda ledskador;
  • akut eller kronisk inflammation i lederna;
  • ärftlighet.

Genom att kombinera dessa faktorer kan vi säga att utvecklingen av artros bidrar till konstant överdriven belastning eller mikrotraumatisering av lederna.

Mekanismen för artros och symtom

Det främsta skälet till utvecklingen av artros är en obalans mellan förstörelse och återställande av ledbrosk. I kroppen går processer av anabolism, det vill säga skapandet av nya komplexa strukturer, och katabolism - förstörelse av föråldrade eller skadade vävnader - parallellt. I normalt tillstånd fortsätter dessa processer i ungefär samma takt. Med artros förbättras förstörelsen av brosket och dess återhämtning, tvärtom, långsammare. Grovt sagt börjar ledbrosket att påskyndas och åldras aktivt. Antalet specialceller som producerar material för brosk, kondrocyter, reduceras. Deras egenskaper förändras: celler börjar producera "fel" proteiner. Ledbrosket blir gradvis tunnare, blir ömtåligt, blir löst, blir sprucket och försvinner helt med tiden.

Dessa förändringar kan inte påverka de artikulära delarna av benet, eftersom ledbroskens huvudfunktion är att skydda benet från stress. Det drabbade brosket förlorar sina dämpande egenskaper, och hela belastningen överförs till benens huvuden, och den överförs ojämnt, precis som brosket förändras ojämnt. I områden med högt tryck störs blodflödet, bentätheten, dess struktur förändras, benväxningar - osteofyter som begränsar ledrörlighet förekommer i de marginella områdena. Eftersom rörelserna i den är begränsade inte bara på grund av osteofyter, utan också helt enkelt för att det är smärtsamt att röra sig aktivt, över tid muskler atrofi runt det drabbade ledet, vilket förvärrar problemet, eftersom normala aktiva muskler upprätthåller ledstabilitet, och med deras atrofi, ökar belastningen bara.

De viktigaste symtomen på artros är ledvärk, som ökar med rörelse och ansträngning och försvinner i vila. Ofta förenar morgonstyvheten smärtan - en känsla av "gel" i lederna, en minskning av rörelsens område. Detta indikerar otillräcklig blodcirkulation i ledområdet. Till dessa symtom kan läggas crunch (crepitus) i lederna, dess instabilitet. Vanligtvis uppstår smärta i det drabbade området, men med artros i höftleden kan de kännas i ljumsken, skinkorna och till och med knäet..

Utvecklingsstadium av artros i lederna

Baserat på radiologiska tecken skiljer sig fyra steg i utvecklingen av artros:

  • Början av cystisk omstrukturering av benstrukturen, osteosklerosområden i den subkondrala regionen.
  • Smalning av ledutrymmet läggs till, osteofyter visas.
  • Osteoskleros i de subkondrala områdena i benet (under brosket) blir uttalad, ledutrymmet minskas avsevärt, stora osteofyter;
  • Epifys (huvuden) av ben deformeras, förtätas, ledutrymmet försvinner praktiskt taget, grova uttalade osteofyter.

Det bör noteras att radiologiskt bestämda förändringar inte korrelerar med svårighetsgraden av symtom. Ofta åtföljs allvarlig smärta och begränsad rörlighet av mindre förändringar på röntgen, och tvärtom, grov skada på lederna kanske inte visar sig kliniskt.

Diagnos och behandling

Behandlingen av artros är livslång på grund av sjukdomens kroniska karaktär. Men ju förr som en diagnos ställs och följaktligen behandlingen påbörjas, desto långsammare kommer förändringarna i brosk. För all smärta i lederna bör du därför konsultera en läkare så snart som möjligt, som på grundval av karakteristiska klagomål föreskriver ytterligare undersökning och behandling.

Radiografi av det drabbade lederna ger en allmän uppfattning om hur långt processen har gått. Men exakta, tillförlitliga data kan endast erhållas med hjälp av moderna forskningsmetoder: ultraljud, datortomografi, magnetisk resonansavbildning av lederna.

Metoder för behandling av artros kan delas in i icke-farmakologisk, farmakologisk och kirurgisk. Kirurgisk behandling av artros blir nödvändig i det sista stadiet av utvecklingen av sjukdomen, när endoprotetik krävs - med andra ord, ersättningen av fogen med en syntetisk. Men innan detta kan processen bromsas med hjälp av läkemedel och fysioterapi.

Icke-farmakologiska behandlingsmetoder:

  • Patientutbildning. De flesta patienter förstår inte alls vad som händer med dem, vad de kan och vad som inte kan. Därför är utbildning nödvändig. Det bör tydligt förstås att för alla skador på leden är det nödvändigt att fortsätta att utföra övningar och sträckningar, vilket minskar belastningen och intensiteten. Du kan inte gå - flytta runt i lägenheten på fyra, men stanna inte och vila inte i sängen. Det är också värt att lära sig speciella övningar som hjälper till att minska smärta, upprätthålla ledrörlighet och normalt muskeltillstånd.
  • Viktminskning. Viktminskning minskar inte bara smärta utan förbättrar också biokemiska parametrar som kännetecknar förändringar i brosk.
  • Motionsterapi. Fysiska övningar, särskilt de som syftar till att förbättra muskelstyrkan, minskar ledvärk och upprätthåller sin funktion.
  • Akupunktur hjälper till att lindra smärta och förbättra blodcirkulationen i ledområdet..
  • Knäskydd, ortopediska innersulor, knäortoser och andra enheter som stabiliserar fogen och minskar belastningen. De skapar en smärtstillande effekt och förbättrar ledfunktionen..
  • Fysioterapi. De inkluderar både de enklaste metoderna som en varmvattenflaska eller en ispack samt högteknologiska metoder..
  • Chockvågsterapi. Ljudvågor skickas till ledområdet med en frekvens av 16 till 25 Hertz (infrasound). Detta förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer i den drabbade leden. Sådan terapi är effektiv i de tidiga stadierna av artros och är praktiskt taget värdelös i avancerade fall..
  • Hivamat-terapi. Detta är en vibrationsmassage som skapas genom exponering för ett växlande elektriskt fält. Förbättrar blodcirkulationen och ämnesomsättningen i brosket, lindrar smärta, minskar svullnad och inflammationsaktivitet.
  • Kryoterapi eller exponering för extremt låga temperaturer. Minskar ödem och inflammation, minskar muskelkramp och smärta, förbättrar metaboliska processer och regenerering.
  • Massage. Med artros har massage ett extravärde: det minskar muskelkrampen och bromsar muskelatrofi, men påverkar inte förloppet med degenerativa processer i själva leden..

Farmakologiska behandlingar

Av läkemedlen vid behandling av artros används ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilket minskar aktiviteten hos inflammation och minskar smärta, men inte kan bromsa processen för brosk förstörelse. För att förbättra dess näring och stoppa degenerationen rekommenderas de så kallade chondroprotectors, de ämnen som utgör brosket. Läkarna har diskuterat kraftigt under de senaste tio åren om deras effektivitet. För tillfället rekommenderas de inte i USA och de flesta länder i Västeuropa, men ingår i de kliniska riktlinjerna i Ryssland..

Syntetiska hormoner - glukokortikosteroider avlägsnar aktivt inflammation.

Alla mediciner kan användas på flera sätt. Först och främst är det traditionella tabletter (oral administration). Denna metod är enkel och ganska effektiv, men läkemedel som introduceras på detta sätt kan påverka tillståndet för hela organismen, främst mag-tarmkanalen.

  • Salvor och krämer. Trots aktiv reklam är denna applikationsmetod ineffektiv eller ineffektiv alls: den aktiva substansen "når inte" skarven helt enkelt. Huden är kroppens naturliga skyddsbarriär, genom vilken inte många ämnen tränger igenom, desto svårare att förvänta sig att läkemedlen kommer att passera den subkutana vävnaden, tränga igenom ledpåsen och komma in i brosket.
  • Intraartikulär administration. I detta fall kommer den aktiva substansen direkt in i platsen för patologiska förändringar. Detta är en komplex manipulation som kräver deltagande av en kvalificerad läkare, men samtidigt är det en av de mest effektiva metoderna för att leverera terapeutiska medel. PRP-terapi, eller plasmabehandling, är en av de moderna riktningarna för behandling av artros. I detta fall injiceras patientens egen blodplasma berikad med blodplättar i leden. Det här är blodceller som inte bara ansvarar för att blödningen stoppas i rätt tid utan också utlöser aktiv vävnadsreparation. De stimulerar produktionen av många biologiskt aktiva ämnen som är ansvariga för regenerering. Aktiverad plasma minskar aktiviteten hos inflammation, minskar smärta och orsakar inte allergier, eftersom det här är patientens egna vävnader.

Så, behandling av artros är en livslång process. Men om du väljs ut av en behörig läkare kan du lindra smärta under lång tid, minska inflammation, stödja metaboliska processer i brosket och därmed permanent försena behovet av ledbyte.

Vilken klinik kan väljas för behandling av artros?

"Behandlingen av artros måste hanteras på ett ansvarsfullt sätt", säger Zhang Zitsian, en ledande specialist på TAO: s traditionella kinesiska medicinska klinik. - Tyvärr är sjukdomen obotlig. Men få inte panik. Om du startar terapi i tid kan du hålla lederna i ett mobilt tillstånd under mycket lång tid.

Läkarna på vår klinik kan hjälpa till här. Det här är riktiga proffs. De utbildades inom sitt område vid de bästa universiteten i Kina, och i TAO-kliniken arbetar de enligt ett kontrakt. På grund av det faktum att specialister har tränat i flera år behöver patienten inte springa till olika läkare utan kan observeras av en läkare. Detta förbättrar i sin tur kvaliteten på behandlingen.

Clinic of Traditional Chinese Medicine ”TAO” har funnits i mer än 11 ​​år. Bland våra tjänster finns akupunktur, olika typer av massage, vakuumexponering, örtmedicin och andra. Klinikspecialister försöker få patienten att undvika operation, även om det verkar som om det inte finns något annat sätt.

Som regel har vi ett behandlingsförlopp. Oftast består en kurs av tio sessioner. När man betalar omedelbart för hela kursen får patienten 15% rabatt ".

P. S. Ta reda på mer om tjänsterna vid TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine, bekanta dig med priserna och boka tid på webbplatsen.

Licens för tillhandahållande av medicinska tjänster nr LO-77-01-000911 daterad den 30 december 2008, utfärdat av Moskva hälsoavdelningen.

Artros är en utbredd sjukdom som orsakar smärta och rörlighet i lederna..

Att ta smärtläkemedel mot artros hindrar inte utvecklingen av sjukdomen. Kontakta läkare för att behandla sjukdomen.

Följande faktorer kan bidra till utvecklingen av artros:

Tjänster som specialister i kliniken för traditionell kinesisk medicin kan hjälpa till med sjukdomar i muskel- och skelettsystemet, såsom:

Beroende på sjukdomen och patientens individuella egenskaper, kan en specialist i en traditionell kinesisk medicinsk klinik erbjuda tjänster som massage, akupunktur, örtmedicin etc..

Du kan spara behandling genom att använda kampanjer och specialerbjudanden.

Du kan få en uppfattning om kliniken för traditionell kinesisk medicin, ta reda på kostnaden för behandling och ställa frågor av intresse vid det första konsultationen.

Kostnaden för behandling i en klinik med traditionell kinesisk medicin kan bero på kursens längd, läkarnas kvalifikationer, institutionens prissättningspolitik.

När du väljer en klinik för traditionell kinesisk medicin bör du läsa noggrant licenser och certifikat, såväl som institutionens rykte.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Alla människor i riskzonen, särskilt kvinnor under postmenopausal period, måste undersökas av en specialist för närvaro av artros. Dessutom bör detta göras oavsett om det finns uttalade tecken på DOA, inklusive smärta, eller om du inte känner obehag. Ett snabbt svar på utvecklingen av patologi hjälper till att undvika allvarliga problem i framtiden, ibland hotande funktionshinder.

Vad är artros? Stadier av artros, symtom, behandlingsmetoder

Deformering av artros eller helt enkelt artros är en sjukdom som kännetecknas av förstörelse av brosk, ledytor på benen i benen och ryggraden. Den ledande mekanismen för patogenes är förlusten av brosk och uppkomsten av inflammatoriska, dystrofiska förändringar i närliggande strukturer.

De naturliga processerna för åldring och förstöring av ledvävnader efter 60 år är normen. Vid artros sker liknande, men mycket snabbare transformationer. Ofta, när de utsätts för vissa faktorer, är det stor sannolikhet för artros hos barn.

Sjukdomar riskfaktorer

Våra leder har en enorm belastning varje dag. Deras skador och inflammation minskar livskvaliteten kraftigt. Genom att känna till orsakerna som kan leda till en sådan obehaglig sjukdom kan du skydda dig själv och minska risken för patologi i muskuloskeletalsystemet.

Artros i lederna är primär och sekundär.

Primär artros

Denna typ är oftast förknippad med medfödd underlägsenhet och tendensen hos brosk till skada och förstörelse till följd av metaboliska störningar. De vanligaste orsakerna till denna sjukdom:

  • ärftliga och genetiska;
  • klimakteriet;
  • ofta och vid första anblicken mindre skador (till exempel idrottare).

Sekundär artros

Den sekundära typen är oftast en deformerande artros och utvecklas mot bakgrund av en minskning av broskets motstånd mot normal stress. Utvecklingen av denna patologi underlättas av:

  • skador
  • fetma;
  • ligament och muskels svaghet;
  • artrit.

Mekanismer för förekomst av deformerande artros

Ämnet som fogen består av, under påverkan av de angivna orsakerna, blir tunnare och försvinner gradvis och ersätts av grov bindväv. Chondrocyter (broskceller) dör, sprickor uppträder i brosket, elasticitet och dämpningsegenskaper går förlorade. I benen utvecklas skleros och marginella tillväxter - osteofyter. Förstörelse täcker kapseln och det synoviella (inre) membranet. Focier av fibros börjar bildas i ligament och muskler och förkalkningar deponeras.

Samtidig inflammation kan lösa sig med bildandet av de så kallade artikulära "mössen" (broskstycken som har fallit i ledhålan).

Den kliniska bilden och symtomen

Osteoartros förekommer främst hos kvinnor äldre än 40 år. Diagnoskriterier för leddeformerad artros finns hos hälften av personer över 55 år.

Tecken på artros

Patienter klagar över tråkiga värkande smärta, förvärras av ansträngning och avtar i vila. Obehag och kort styvhet på morgonen är karakteristiska. Till en början orsakar endast måttlig ömhet, som visas på kvällen, oro. Med tiden blir smärtan mer intensiv och längre. Fogelement tål inte längre normal belastning.

Deformering av artros åtföljs ofta av förekomsten av startvärk i början av rörelsen.

Detta föredras ofta av statiska belastningar och för att få lättnad måste du ändra din hållning. Det kan också vara svullnad och en liten temperaturökning..

Alternativ för artros

Det finns flera alternativ för denna patologi. Beroende på sjukdomstyp kommer vissa symtom att visas. Följande alternativ skiljer sig:

  • Coxarthrosis - artros i höftleden. Den mest allvarliga varianten av sjukdomen förekommer i 25% av alla fall. Både primär (mot klimakteriet) och sekundär koxartros observeras med höftdysplasi eller tidigare artrit..
  • Gonartros är en osteoartros i knäleden. Andelen är 75% av fallen. Den primära formen registreras också hos kvinnor efter 40 år, och den sekundära är som regel resultatet av en skada.
  • Osteoartros i handens interfalangeala leder med uppträdande av benväxter och knölar, kallade Gaberden nodules, förekommer i 60% av fallen.
  • Spondylos och artros med skador på de intervertebrala skivorna utgör begreppet ”osteochondrosis”.

Klassificering

Inom medicin accepteras en godkänd klassificering av denna patologi. Beroende på de kliniska och radiologiska förändringarna är artros uppdelat enligt följande:

  • Artros i 1: a graden åtföljs av förekomsten av en liten rörelsebegränsning. I vila stör ingenting vanligtvis. På bilderna i de initiala stadierna syns en minimal minskning av ledgapet och små benväxter.
  • Artros av grad 2 kännetecknas av en gradvis minskad rörlighet, utseendet på en märkbar knas. Vid deformering av artros i höftleden observeras deformationer med förkortning av benet, vilket leder till snedvridning av bäckenet, skoliose och överdriven belastning på ryggraden. Gapet minskas med 2-3 gånger jämfört med normen.
  • Artros i den tredje graden (jämfört med den andra graden av artros) manifesteras av nästan fullständig rörlighet i lederna. Med coxarthrosis rör sig patienterna bara med hjälp av kryckor, och benen rör sig med bäckenet. Skamleden kan skada. Med gonartros utvecklas en krökning av lemaxeln. Gemensamt gap är nästan fullständigt frånvarande, markerade bendeformiteter noteras.

Faser av diagnos av deformerande artros

Diagnos av artros för förskrivning av behandling är inte svårt. Vanligtvis består det av flera delar..

Sjukhistoria och objektiv undersökning

Först ifrågasätts patienterna, beräknar klagomål och graden av dysfunktion. Rörelserna i fogen är något begränsade, men när bildandet av förstörelse minskar volymen kraftigt tills fullständig blockad. Ibland på grund av klämning av ledartens mus blir rörelser nästan omöjliga. Detta kännetecknar endast deformering av artros..

Med artros i lederna i handen utvecklas styvhet, subluxationer och nodulära neoplasmer - Gaberden nodules.

Vid koxartros kan gång kan försämras på grund av förkortning av benet på grund av förstörelse av lårhuvudet. Muskelatrofi bildas. Med gonartros hörs en knas tydligt med passiva rörelser, smärta längs ledutrymmet och på platserna för fästningar av senorna palperas.

Instrumentell forskning

Den viktigaste diagnostiska metoden är radiografi. På bilderna visualiseras marginella benväxter, osteoskleros, ledutrymmesminskning, förkalkning av brosk och senor..

Artrosbehandling

Ofta är patienter intresserade av frågor: "Hur man behandlar artros? Är det möjligt att bota artros med bara piller? Hur man behandlar artros ”Behandlingsplanen för deformering av artros är baserad på läget på lesionen, graden av artros, förekomsten av förändringar i de omgivande vävnaderna. Medicinsk vård för patienter med deformerande artros tillhandahålls på en läkares nivå, liksom en reumatolog och ortopedisk traumatolog.

Du måste vara beredd på att behandlingen av artros är en lång process som kräver ett systematiskt tillvägagångssätt och tålamod..

Konservativ behandling av artros i lederna är multikomponent, vanligtvis används både traditionella och icke-farmakologiska medel (olika korsetter, kompresser med medicinsk gallan, fysioterapiövningar).

Slåss med smärta

Försvagningen och fullständig eliminering av smärta vid behandling av ledartros tillhandahålls av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Som regel i form av korta banor av tabletter. En utmärkt smärtstillande effekt ges av lokala applikationer av dimexid eller medicinsk gall. Detta bör särskilt beaktas när det finns kontraindikationer för behandling av ovanstående läkemedelsgrupp (sjukdomar i mag-tarmkanalen).

De mest populära salvorna för artros är Diclofenac, Fastum Gel, Dolobene, Indometacin.

Injektioner i fogen för introduktion av hormoner föreskrivs endast när inflammatoriska manifestationer uppstår, med nedsatt funktion.

Metabolisk återhämtning

Ett nödvändigt tillstånd för behandling av artros är en minskning av kroppsvikt. Fetma bidrar till ökad stress på lederna. För att förbättra ämnesomsättningen föreskrivs kondroprotektorer för artros, vars syfte är att stoppa brosladegeneration. Det vanligaste läkemedlet idag är chondroitinsulfat-tabletter. De används vanligtvis under lång tid, särskilt med artros av 2: a graden.

Parallellt kan du göra kompresser med medicinsk gall.

Kontraindikationer för lokal artrosbehandling med sjukdomar i gallhud och lymfsystem.

Normalisering av ledfunktion

För att stabilisera funktionen och behandlingen av ledartros föreskrivs fysioterapeutiska förfaranden. Detta är ultraviolett strålning, ultraljud och förband med medicinsk gall. För samma ändamål administreras läkemedel intraartikulärt som underlättar glidningen av artikulära ytor relativt varandra.

När akuta fenomen avtar, beroende på artrosgraden, har spa-behandlingen av artros i lederna och chondroprotective tabletter en utmärkt effekt.

Med två grader artros kan konservativ behandling vanligtvis uppnå långvarig remission. Om, trots tillämpade metoder, försämringen fortsätter, frågan om utnämning av kirurgisk behandling.

Artrosförebyggande

Förebyggande av artros är att stabilisera ämnesomsättningen, adekvat behandling av andra sjukdomar och skador. En tillräcklig belastning bör ges till motorapparaten, särskilt i närvaro av riskfaktorer. Du måste börja agera vid den minsta misstanken om denna sjukdom. Medicinsk gallan kommer inte att bli överflödigt i ditt medicinskåp för att tillhandahålla smärtbehandling.

På detta stadium föreskriver också chondroprotective tabletter för artros.

Artros: symtom, diagnos, behandling

Termen "artros" hänför sig till en grupp ledsjukdomar där det sker en dystrofisk-degenerativ förändring i brosket på ledytan utan infektiös inflammation.

Synonymer av sjukdomen: osteoartros, deformerande artros (DOA), deformering av osteoartros.

Vad är artros

Artros avser en deformerande sjukdom, uttryckt i en degenerativ skada som kan spridas samtidigt till flera leder. Förstörelsen av det brosklager som fodrar det ledartade benet är inneboende. Vid utvecklad artros är benvävnad belägen under brosken involverad..

Faktum är att slitage i leder är oundvikliga med ålder, men ofta orsakar ogynnsamma faktorer för tidig "åldrande" av vävnader och utvecklingen av patologi i en ung ung ålder.

Artros kan vara resultatet av artrit - en infektiös lesion, men är en separat sjukdom av icke-inflammatorisk karaktär.

Tidigare ansågs artros som en patologi för äldre, men i moderna verkligheter bestäms det ofta hos personer på 40 år, det förekommer också från 30 år gammal. Mer mottagliga för kvinnor.

Artros enligt MKB10 kodad M 15 - M19

patologiska processer av polyartros M15 observeras mer än 1 led, med bilateral skada på vissa grupper M16-M19;

Coxarthrosis (artros i höftleden) M16;

Gonartros (skada på knäleden) M17;

Osteoartros av den första karpala-metakarpala leden M18;

annan artros M19;

osteochondrosis, spinal artros M47;

stora tåens nederlag M20.2.

Vilka leder är i riskzonen?

Vanligtvis bestäms slitaget på fogen på platserna med den största belastningen på grund av hög rörlighet eller på platser där huvudmassans huvudtryck faller:

ryggrad - livmoderhalsen och ryggraden drabbas mest;

stora tå leder.

De viktigaste orsakerna till DOA

Det främsta skälet till utvecklingen av artros är det naturliga åldrandet av kroppen. Med konstant belastning på fogen startar processen för mekanisk slitage av fogen. Elasticiteten går gradvis förlorad, ömheten ökar och erosion uppstår och utvecklas på friktionsplatserna. Gradvis åldrande av brosket leder till dess deformation. På röntgenstrålningar har manifesterats redan 40-50 år.

Indikatorer för utveckling av artros är:

metabolisk sjukdom;

sjukdomar i det endokrina systemet (sköldkörteln, binjurarna, äggstockarna);

kronisk venös insufficiens;

medfödd (medfödd) dysplasi;

frakturer eller frekvent mikrotrauma utan skada på lederna;

Orsaken till utvecklingen av sekundär artros är skador, inflammatoriska processer, hemartros (blödningar i ledhålan) och andra tillstånd som påverkar lederna.

Vad händer i fogen?

Låt oss mer i detalj överväga processen för bildning av osteokondros i lederna, hur degenerativa förändringar utvecklas, eftersom denna sjukdom inte utvecklas på en dag.

Broskvävnad förlorar elasticiteten, börjar spricka;

ökad friktion på grund av förlust av ytjämnhet leder till tunnare och slitage av brosklagret;

benvävnader förlorar sitt skydd och börjar kontakta när de rör sig;

benvävnad börjar härda och växa;

med kronisk skada börjar cyster bildas, vilket representerar områden med död vävnad;

längs kanterna på hålrummen börjar tillväxten av vävnad, knölar, utsprång, tänder bildas som kallas "osteofyter".

Skarven kan öka i storlek, men det finns ingen inflammation. Volymökningen inträffar på grund av utplåning av blodkärl.

Framstegen med patologiska förändringar i lederna leder till svårigheter i rörelse och därefter en fullständig förlust av motorisk förmåga. Smärta ökar också från periodiskt till ihållande.

Hur manifesteras artros?

Alla symtom på artros är förknippade med lokala förändringar och påverkar inte patientens allmänna tillstånd.

Artros kännetecknas av smärta under ansträngning, i vila känns lättnad..

Artros avser en progressiv sjukdom. De första åren av sjukdomen manifesteras inte kliniskt och kan endast bestämmas på röntgenbild, detta är sjukdomen för sjukdomen.

smärta uppstår initialt under träning, försvinner i vila Med tiden, med utvecklingen av vävnadsdeformation, blir smärtan permanent.

Mobilitetsnedsättning från obstruktion till fullständig blockad i avancerad form av sjukdomen.

Smärta i lederna under rörelse åtföljd av stram rörlighet som uppstår mot bakgrund av allmän hälsa är tecken på DOA.

Faktorer som påskyndar utvecklingen av deformerande artros:

skador på det drabbade ledet;

konstant fysisk aktivitet;

muskelsvaghet;

övervikt.

Det huvudsakliga behandlingsproblemet är att det första besöket hos en läkare redan sker mot bakgrund av utvecklingen av irreversibla förändringar.

Diagnostik

En fullständig diagnos av artros tillåter dig att exakt bestämma stadiet av sjukdomen och förekomsten av den patologiska processen.

Börjar med patientklagomål. Efter att ha utfrågat patienten genomför läkaren funktionella tester och föreskriver ytterligare instrumentundersökningar..

Inspektion avslöjar deformation och ömhet i den drabbade leden.

Blodtest föreskrivs för att utesluta den inflammatoriska karaktären hos lesionen - artrit.

Röntgenstråle - den huvudsakliga metoden för att bestämma artros.

Vid behov föreskrivs en mer detaljerad gemensam undersökning: CT, MRT, ultraljud eller artroskopi av den ändrade leden.

Efter att ha ställt en diagnos och klargjort graden av skada, kommer läkaren att välja behandling, det rekommenderas inte att ta läkemedel på egen hand eller använda olika enheter. Otillräcklig terapi kan påskynda deformationsprocessen, vilket kan orsaka patientens funktionshinder.

Behandling

Degenerativa förändringar i lederna är irreversibla. Alla metoder för behandling av artros syftar till att lindra tillståndet och bromsa processen för vävnadsnedbrytning. Ju tidigare en diagnos ställs, desto mer troligt är det att upprätthålla rörlighet i lederna och undvika funktionshinder. Fullständigt botemedel är inte möjligt.

Behandlingen är lång, kräver ett ansvarsfullt tillvägagångssätt från patienten och individuellt urval av tekniker från läkaren.

Artrosbehandlingsmetoder är indelade i fyra huvudgrupper:

icke-läkemedelsmetoder;

förskrivning av läkemedel;

traditionella medicin recept.

Artrosbehandling utförs på poliklinisk basis (hemma), vid behov, kirurgisk ingrepp ortopedisk eller kirurgisk avdelning. Vid förvärring indikeras sjukhusvistelse på ett reumatologiskt sjukhus, i avsaknad av vilka patienter skickas till ortopedi eller kirurgisk avdelning.

Inte en drogkamp mot artros

Grunden för behandlingen av deformerade leder är behandling utan användning av läkemedel.

  • För att minska riskerna för att utveckla patologi är det viktigt att följa grunderna för en hälsosam livsstil. En balanserad kost, doserade belastningar och en god sömn kan förbättra patientens tillstånd avsevärt. Men de flesta patienter uppmärksammar inte denna aspekt..
  • Normalisering av vikt hjälper till att minska belastningen på den bytte led.
  • Doserad belastning inklusive specialövningar, skidåkning, simning, kommer att bibehålla rörligheten och förbättra ledkonditionen.
  • Av metoderna för fysioterapi föredras paraffin- eller leranvändningar, ultraljudsbehandling och laserterapi.
  • Om du lossar lasten med en käpp eller annan enhet kan det minska perioderna med förvärring och eliminera smärta.
  • Stödjande terapi inkluderar också massagekurser som förbättrar blodcirkulationen i det drabbade området och förbättrar vätskeutflödet, vilket minskar svullnad och svullnad..

Förutom ovanstående metoder visas patienter med deformerande artros sanatoriumbehandling minst 1 gång på 2 år. Vid försämring av sjukdomen ska du ta farmakologiska medel.

Drogbehandling

Läkemedlen som används för att behandla artros av olika lokaliseringar delas in i två stora grupper:

Symtomatiska åtgärder som syftar till att eliminera symtomen: smärtlindring, lindring av inflammation. Användningen av läkemedel i denna grupp gör det möjligt på kort tid att uppnå förbättringar och återvända till en person under den vanliga livet. Effekten märks efter den första dosen, för att lindra kraftigt uttalad smärta använder man ofta injektioner. Efter att smärtan har stoppats utförs eftervårdningen av en kombination av tabletter och salvor.

Chondroprotectors syftar till att återställa brosk. De används under lättnadstiden och tas på kurser. Behandlingen är lång. Effekten märks efter 2-8 veckors systematisk administrering.

Om du tittar på syftet med användningen förskrivs läkemedlen i den första gruppen för att minska symtomen på sjukdomen. Läkemedlen från den andra gruppen används ständigt och syftar till att återställa skadade vävnader och förhindra att patologin fortskrider.

Traditionella medicin recept

En positiv effekt visas av folkrecept utöver huvudbehandlingen..

Tinkturer, avkok och infusioner med antiinflammatorisk effekt.

Gnugga och gnugga alla slags ränder som syftar till att minska smärta eller återställa skadad brosk.

Viktig. Folkrecept bör endast användas som tilläggsterapi och kan inte ersätta traditionella metoder för att upprätthålla hälsa och återställa leder..

Kirurgiska metoder

Kirurgi används bara som en sista utväg när de grundläggande metoderna inte har någon effekt. Kirurgisk behandling av artros skiljer sig från nivån på intervention.

Artroskopi används för att utvärdera tillståndet i led- och mindre operation. Det utförs i de tidiga stadierna av lesionen och lockar till sig med ett litet antal komplikationer efter kirurgisk ingripande. Det andra plus är en snabb postoperativ återhämtning..

Artros innebär immobilisering av leden för att minska smärta. Det används i situationer där återställning av ledfunktioner inte förväntas.

Arthroplastik låter dig återvända rörelse. Det består i bildandet av en packning från patientens vävnader istället för det förstörda ledbrosket.

Proteser består i fullständig ersättning av leder med konstgjorda. Det har ett antal kontraindikationer, men anses vara den mest effektiva metoden som låter dig returnera de förlorade funktionerna i sin helhet..

Prognosen för artros är inte gynnsam, det är inte realistiskt att uppnå en fullständig återhämtning. Men med en snabb diagnos och en ansvarsfull metod för behandling är det möjligt att upprätthålla ledfunktionen och hämma deformation. Med den komplexa behandlingen av funktionshinder är det möjligt att undvika.

Tecken och symtom som är karakteristiska för varierande grad av artros

Osteoartros, eller artros, eller deformerande artros (DOA), är en ledsjukdom som är förknippad med förstörelse av brosk. De viktigaste symtomen på artros är smärta och leddeformationer som leder till begränsad rörlighet. Uttrycket av denna sjukdom kombinerar en grupp olika patologier med liknande biologiska, morfologiska och kliniska resultat, vilket inte bara innebär brosk, utan hela ledet.

Variationer av patologi

Sjukdomen börjar och utvecklas på grund av felaktig ämnesomsättning i leden. Brosk tappar gradvis elasticiteten. Detta beror på en minskning av proteoglykaner i bindväv på grund av bildandet av skador i själva brosket. Ett annat skäl är den otillräckliga produktionen av dessa ämnen av ledcellerna. Det finns två typer av sjukdomar:

  1. Primär är en typ av sjukdom där det är omöjligt att avgöra orsakerna till dess förekomst. Det förekommer hos äldre på grund av en funktionsfel i förhållandet mellan syntes- och degenerationsprocesser i leden. Ofta manifesteras idiopatisk artros i samband med en dysfunktion av kondrocyter.
  2. Sekundär - har uppenbara orsaker, som kan vara: skador, förändringar i metaboliska processer efter inflammatoriska sjukdomar, etc. Oftast manifesterar sig denna typ av sjukdom hos äldre kvinnor på grund av hormonella förändringar..

Sjukdomen är farlig i och med att symptomen som är karakteristiska för artros inte uppträder omedelbart utan märks redan vid förstörelsen av periosteum, beläget under brosket.

Orsaker och riskfaktorer

Osteoartros kallas multipoliotologiska sjukdomar. Dess förekomst kan uppstå från flera faktorer. De viktigaste orsakerna till artros inkluderar:

  1. Ledsskador och medfödda eller förvärvade patologier i muskel- och skelettsystemet - vanligtvis leder samverkan mellan benled till sjukdomen. Den enhetliga belastningsfördelningen under motorprocesser störs, vilket blir resultatet av mikrotraumor. Följande patologier leder till detta: raket, kyfos, skolios osv. Felaktig benfusion efter frakturer har också betydelse för utvecklingen av artros..
  2. Stor fysisk ansträngning - detta faktum är karakteristiskt för individer med hög vikt. Detta beror på att skarvarna helt enkelt inte tål sådana belastningar och att de pressas. Broskmikrotraumor dyker upp, dess prestanda försämras och fogen förlorar sin rörlighet. Mycket ofta utvecklas denna situation hos idrottare med kalla leder.
  3. Störning i förnyelse av broskvävnad - detta är förknippat med inflammatoriska processer, cirkulationsstörningar och förändringar i hormonella funktioner. Det finns en avmattning i bildningen och utsöndringen av synovialvätska inuti leden och han måste arbeta torrt. Friktionsytor skadas, deras accelererade slitage och inflammation observeras, vilket förvärrar skarvets tillstånd.
  1. Ledsskador och medfödda eller förvärvade patologier i muskel- och skelettsystemet - vanligtvis leder samverkan mellan benled till sjukdomen. Den enhetliga belastningsfördelningen under motorprocesser störs, vilket blir resultatet av mikrotraumor. Följande patologier leder till detta: raket, kyfos, skolios osv. Felaktig benfusion efter frakturer har också betydelse för utvecklingen av artros..
  2. Stor fysisk ansträngning - detta faktum är karakteristiskt för individer med hög vikt. Detta beror på att skarvarna helt enkelt inte tål sådana belastningar och att de pressas. Broskmikrotraumor dyker upp, dess prestanda försämras och fogen förlorar sin rörlighet. Mycket ofta utvecklas denna situation hos idrottare med kalla leder.
  3. Störning i förnyelse av broskvävnad - detta är förknippat med inflammatoriska processer, cirkulationsstörningar och förändringar i hormonella funktioner. Det finns en avmattning i bildningen och utsöndringen av synovialvätska inuti leden och han måste arbeta torrt. Friktionsytor skadas, deras accelererade slitage och inflammation observeras, vilket förvärrar skarvets tillstånd.

Manifestationer av tecken på artros uppstår gradvis eftersom brosket skadas och deras funktion försämras. Risken för primär artros är typisk för personer med ärftlig benägenhet, övervikt, ålderdom och arbetar i en specifik produktion. Hos äldre kvinnor är riskprocenten mycket högre än hos män, eftersom det finns en kränkning av kroppens endokrina balans under postmenopausal period.

Människor vars arbete innebär att lyfta och bära vikter är mer benägna att uppleva denna sjukdom på grund av neurodystrofiska manifestationer i lumbosacral eller cervical ryggraden.

Och det finns också externa faktorer som påverkar sjukdomen. Dessa inkluderar: hypotermi, störning av den ekologiska balansen, ledoperationer etc..

Stadier av artros

Det finns tre stadier av sjukdomsförloppet. Under den inledande perioden inträffar en förändring i synovialvätska och det finns inga morfologiska förändringar. Broskets motståndskraft mot stress reduceras, eftersom vätskan slutar att förse den med näringsämnen i sin helhet.

Gradvis blir ledytorna inflammerade och smärta börjar dyka upp. I det andra steget börjar brosk förstörelse och benprocesser visas längs kanterna. Smärtorna börjar stiga och avtar sedan, men de känns ständigt.

Mild eller måttlig dysfunktion i musklerna i närheten av de drabbade lederna uppstår. Det tredje steget kännetecknas av en ökad grad av tunnning av brosket med omfattande förstörelsesprojekt.

Det finns en stark deformation av ledarplatsen med en förskjutning av lemaxeln. Det finns en märkbar förkortning av bindvävnaderna i ligamenten och i detta avseende en förändring i ledets rörlighet, uttryckt i att begränsa rörelsens omfång. Kontraktioner och ofullständiga förskjutningar av lederna visas.

Symtom på sjukdomen

Det mest grundläggande och konstant symptom på artros är smärta. Hur smärtan går direkt beror på belastningarna på leden. Med långvarig promenad, springa och stå på ett ställe intensifieras obehagliga känslor, och i vila avtar de. Detta beror på förlusten av broschavskrivningsegenskaper under rörelse.

Förekomsten av nattsmärta beror på cirkulationsstörningar och ökat intraosseöst tryck. Och deras förstärkning är förknippad med förvärrade väderförhållanden: ökad luftfuktighet, lägre temperaturer och plötsliga förändringar i atmosfärstrycket.

Ett karakteristiskt symptom på denna sjukdom är att starta smärta, det vill säga känslor av de första rörelserna efter vila. Vanligtvis går det med långvarig fysisk aktivitet. Detta fenomen förklaras av närvaron av en film, som är bildad av element av skadad broskvävnad och sätter sig på fogens yta.

Under rörelse rör sig den och fyller ledpåsarna och stoppar därmed smärtan. Ibland kan skarpt obehag uppstå när brosket eller benet kläms. Särskilt obehag för patienter orsakas av ständiga värkande och bristande smärta, oberoende av rörelser och belastningar.

För artros är ett annat symptom också karakteristiskt - utseendet på en knas i en led när man går, vilket även omgivande människor börjar höra. En höjning av temperaturen inträffar med artros, och svullnad förekommer i området för den sjuka fogen, som börjar se ut som en boll. Rörelse blir svår, halthet visas, patienter använder kryckor eller käpp för att underlätta rörelse.

Diagnostiska metoder

Diagnosen av sjukdomen fastställs på grundval av karakteristiska tecken och resultaten från röntgenbilder. Radiografi utförs i två projektioner av både knä och höftled. Bilderna låter dig bestämma graden av degenerativa förändringar på broschens kontaktpunkt och angränsande ben.

Med deras hjälp avslöjas cystiska formationer, graden av komprimering av broskvävnader och förekomsten av patologiska tillväxter på benytan. Ibland bestäms förskjutningen av lemaxeln och subluxationen. Det finns fall då de kliniska tecknen på sjukdomen inte är sammankopplade med röntgenstrålar, men vissa mönster sammanfaller ändå.

Till exempel finns tillväxter på ytorna på benen i det inledande stadiet och de bestäms med hjälp av röntgen. Ibland representerar bilderna inte en fullständig och detaljerad bild av sjukdomen. Den mest exakta idén om sjukdomsgraden fastställs på grundval av patomorfologiska studier med ett mikroskop.

Dessutom låter denna diagnos dig bestämma konsekvenserna av artros i händelse av en onkologisk tumör. Ofta förskrivs patienter databehandling eller magnetisk resonansavbildning för att få en mer fullständig bild av tillståndet i benstrukturer och mjuka vävnader..

Behandlingsmetoder

Behandling av artros är en ganska lång process som innehåller olika metoder. Det huvudsakliga målet med att bli av med denna patologi är att stoppa den ytterligare processen för förstörelse av brosket och återställande av ledfunktionen. Principerna för behandling inkluderar:

  • belastningsbegränsning;
  • efterlevnad av ortopediska regler;
  • utövande av medicinsk-fysisk kultur;
  • fysioterapi;
  • besöka institutioner för sanatorium;
  • tar mediciner.

Den första uppgiften är att minska belastningen på fogen. För att göra detta, bli av med långa promenader, repetitiva monotona rörelser, en lång vistelse på benen och i ett fast läge.

Om kroppsvikt överstiger den normala normen, bör åtgärder vidtas för att minska den. En uppsättning övningar för fysioterapiövningar föreskrivs av den behandlande läkaren och beror på graden av utveckling av osteoartros.

I början av sjukdomen är det tillåtet att simma och använda en motionscykel. I senare stadier används speciella uppsättningar övningar i sittande och liggande läge. När förvärringar av sjukdomen inträffar föreskrivs säng vila, och vid rörelse, användning av kryckor eller en käpp.

För att lindra smärta föreskriver läkare steroiderfria läkemedel: diklofenak, ibuprofen. Förutom tabletter används intramuskulära injektioner och rektal suppositorier..

Med långtidsbehandling enligt ett visst schema injiceras chondroprotectors i ledkaviteten och uppvärmning och antiinflammatoriska salvor används också. I kombination med mediciner används fysioterapi. Det inkluderar:

  • laserterapi;
  • magnetfältbehandling;
  • ultraviolett strålning;
  • elektrofores med dimexid, trimecain eller novokain.

I kritiska situationer, när leddysfunktion uppstår, utförs endoprotetik. För att avlägsna lasten från fogen utförs palliativ kirurgi för att ta bort skadade element. En gynnsam prognos i behandlingen beror helt på patientens beredskap och förståelse för vikten av att utföra alla procedurer och följa livsbegränsningar.